洋地黄2020年职业病学(中级)模拟试题［代码：314］

2020年职业病学(中级)模拟试题代码 314

[单项选择题] 1、

肺心病患者高度水肿 P aC O60mmH g心率114次/分下列治疗较为合理的是

A.洋地黄化并用少量镇静剂

B.毒毛花苷K静注并用醋唑酰胺

C.毛花苷C静注并用普萘洛尔

D.洋地黄化并用地塞米松

E.毒毛花苷K静注临时使用少量利尿剂

参考答案 E

参考解析

【考点还原】 P113 “正性肌力药„指征有①感染已控制呼吸功能已改善利尿治疗后右心功能无改善者②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者③合并室上性快速心律失常如室上性心动过速、心房颤动心室率100次/分者④合并急性左心衰竭的患者。原则上选用作用快、排泄快的洋地黄药物小剂量常规剂量的1/2或2/3静脉给药常用毒毛花苷K0. 1250.25mg或毛花苷丙0.20.4mg加入10%葡萄糖液内静脉缓慢注射” 。 P114 “正性肌力药„应用指征有①感染已控制呼吸功能已改善利尿治疗后右心功能无改善者②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者③合并室上性快速心律失常如室上性心动过速、心房颤动心室率100次/分者④合并急性左心衰竭的患者。原则上选用作用快、排泄快的洋地黄药物小剂量常规剂量的1/2或2/3静脉给药常用毒毛花苷K 0. 1250.25mg或毛花苷丙0.20.4mg加入10葡萄糖液内静脉缓慢注射” 。

【题眼解析】肺心病患者高度水肿PCO?=7.89KPa 60mmHg 心率114?100次/分可以使用正性肌力药原则上选用作用快、排泄快的洋地黄药物小剂量静脉给药。临床常用毒毛花苷K注射液或毛花苷丙利尿剂应选择作用温和的小剂量、短疗程的药物镇静剂、醋唑酰胺有抑制呼吸作用AB错 氟美松为强效糖皮质激素D错 心得安会抑制β受体致气道收缩C错 均不宜使用。故应选用毒毛旋花子苷K静注临时使用少量利尿剂E对 。

[单项选择题]2、

左中上腹持续剧痛并阵发性加剧多见于

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A.急性弥漫性腹膜炎

B.胆道蛔虫症

C.十二指肠溃疡

D.急性胰腺炎

E.胃溃疡

参考答案 D

参考解析

腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛呈持续性可有阵发性加剧并可向腰背部呈带状放射取弯腰抱膝位可减轻疼痛。不能为一般胃肠解痉药缓解进食可加剧。疼痛多位于中上腹部。[单项选择题]3、

男性雄激素的作用不包括

A.皮脂腺分泌多有痤疮

B.腋毛多

C.阴毛呈菱形分布

D.声音高调

E.睾丸和阴茎的发育

参考答案 D

参考解析

【考点定位】第九版诊断学

【题眼解析】皮脂腺分泌多有痤疮腋毛多声音高调睾丸和阴茎的发育。【知识拓展】雌激素作用骨盆宽大皮下脂肪丰富子宫发育卵巢发育外阴发育。

[材料题]4、

男性 18岁。反复发作阵发性干咳2年寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳呼气时可闻干啰音肺功能FEV/FVC%=60% IgE水平增高。

[子母单选] 1.

最可能的诊断是

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A.支气管扩张

B.肺结核

C.慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.支气管内膜结核

参考答案 D

[子母单选]2.

为明确诊断可采用下列检查措施中的

A.肺功能弥散试验

B.胸部X线摄片

C.血气分析

D.支气管舒张试验

E.纤维支气管镜检查

参考答案 D

[子母单选]3.

下列治疗较为合适的是

A.氨茶碱+皮质激素

B.沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入

C.抗生素+色甘酸钠

D.色甘酸钠+倍氯米松气管吸入

E.氧疗+氨茶碱

参考答案 B

[材料题]5、

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