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套好后避孕套其前端的小囊应悬在阴茎的前面，切不可将阴茎头套进小囊内。

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药品名称 :开瑞坦 　　通用名:氯雷他定片 　　商品名称：开瑞坦/CLARITYNE 　　英文名:Loratadine Tablets 　　汉语拼音:Lü Lei Ta Ding Pian 　　主要成分：本品主要成分及其化学名称为：氯雷他定、4-(8-氯-5，6-二氢-11H-苯并[5,6]环庚并[1，2-b]吡啶-11-亚基)-1-哌啶羧酸乙酯。

　　-------------------------------------------------------------------------------- 　　药品信息 　　【性状】本品为白色片,含10 毫克微粉化氯雷他定，其他非活性成份包括玉米淀粉，乳糖，硬脂酸镁。

　　【药理毒理】药理学 氯雷他定为口服的高效、作用持久的三环类抗组胺药。

起效快，作用强，具有选择性的对抗外周H1受体的作用。

　　在小鼠、大鼠和猴的实验中，无论氯雷他定或其代谢物均不能通过血脑屏障，用豚鼠研究表明，与中枢神经系统的H1受体相比，本品对外周H1受体更具有选择性结合作用。

本品无明显的抗胆碱能和中枢抑制作用。

　　毒理学 动物试验未见明显致畸作用。

　　【药理作用】本品为高效、作用持久的三环类抗组胺药，为选择性外周 H1 受体拮抗剂。

可缓解过敏反应引起的各种症状。

　　【药代动力学】空腹口服吸收迅速。

服后1～3小时起效，8～12小时达最大效应，持续作用达24小时以上。

食物可使药峰时间延迟约1小时，AUC增加。

正常成年人，氯雷他定的T1/2为28（8.8～92）小时。

80%以代谢物形式出现于尿和粪便中。

慢性肾功能衰竭者（肌酐清除率≤30ml/分钟），药物的AUC和血药浓度升高约73%，而其代谢物的AUC则升高约120%。

慢性乙醇肝病患者，氯雷他定的AUC和药峰浓度为正常人的32313133353236313431303231363533e4b893e5b19e313332363938302倍，氯雷他定及其代谢物的T1/2分别为24和37小时，可随肝病的严重程度而延长。

氯雷他定与其代谢物的蛋白结合率分别为97%和73%～77%。

本品及其代谢物不易透过血脑屏障，主要在外周H1受体部位起作用。

　　【适应证】适用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。

口服药物后迅速缓解鼻和眼部症状及体征。

本品亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其它过敏性皮肤病的症状及体征。

　　【用法用量】口服。

　　成人及12岁以上儿童：一日1次，一次1片（10mg）。

　　2-12岁儿童： 　　体重>30 公斤：一日1次，一次1片（10mg）。

　　体重<30 公斤：一日1次，一次半片（5毫克）。

　　【不良反应】在每天10mg的推荐剂量下，本品未见明显的镇静作用。

常见不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适包括恶心、胃炎以及皮疹等。

罕见不良反应有脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速及心悸等。

　　【禁忌】对本品中的成分过敏或特异体质的病人禁用。

　　【注意事项】1．严重肝功能不全的患者请在医生指导下使用。

2．妊娠期及哺乳期妇女慎用。

3．在作皮试前的约 48 小时左右应中止使用本品，因抗组胺药能阻止或降低皮试的阳性反应发生。

4．当本品性状发生改变时禁用。

5．儿童必须在成人监护下使用。

6．请将此药品放在儿童不能接触的地方。

　　【相互作用】1．同时服用酮康唑、大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱等药物，会提高氯雷他定在血浆中的浓度，应慎用。

其他已知能抑制肝脏代谢的药物，在未明确与氯雷他定相互作用前应谨慎合用。

2．如正在服用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。

服药期宜停止哺乳。

　　【儿童用药】12岁以下儿童应用本品的安全性尚未确定。

　　【老人用药】肝肾功能轻中度受损时，对本药的代谢和排泄无明显的影响，所以老年患者用药量与成人相同。

　　【药物过量】逾量中毒时，如患者清醒可予催吐。

可用生理盐水洗胃，并给予活性炭吸附药物。

也可考虑用盐类泻药（硫酸钠）以阻止药物在肠道吸收。

血液透析不能使本品消除，腹膜透析能否使本品消除尚未明确。

谁知道“吲哚美辛片”是什么药?

通用名 曾用名 英文名 INDOMETACIN TABLETS 拼音名 YINDUOMEIXIN PIAN 药品类别 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药 性状 本品为白色片。

　　药理毒理 本品为非甾体抗炎药，具有抗炎、解热及镇痛作用，其作用 机理为通过对环氧合酶的抑制而减少前列腺素的合成。

制止炎症组织痛觉神经冲 动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。

至于 解热作用，由于作用于下视丘体温调节中枢，引起外周血管扩张及出汗，使散热 增加。

这种中枢性退热作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。

急性毒性试验结果：大鼠经口LD50为12mg/kg；小鼠经口LD50为50mg/kg。

　　药代动力学 口服吸收迅速而完全，4小时可达给药量的90%，食物或 服用含铝及镁的制酸药可稍使吸收缓慢，血浆蛋白结合率约为99%。

口服1～4 小时血药浓度达峰值，用量25mg时血药浓度为1.4μg/ml，50mg时为2.8μg/ml； T1/2平均为4.5小时，早产儿明显延长。

本品在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯 甲酰化物，又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。

60%从肾脏排泄，其中10%～ 20%以原形排出；33%从胆汁排泄，其中1.5%为原形药；在乳汁中也有排出(每 天可达0.5～2.0mg)。

本品不能被透析清除。

适应症 用于①关节炎，可缓解疼痛和肿胀。

②软组织损伤和炎症；③ 解热；④其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。

　　用法用量 口服 （1）成人常用量：①抗风湿，初始剂量一次25～50mg， 一日2～3次，一日最大量不应超过150mg。

②镇痛，首剂一次25～50mg，继之 25mg，一日3次，直到疼痛缓解，可停药；③退热，一次6.25～12.5mg，一日 不超过3次。

（2）小儿常用量：一日按体重1.5～2.5mg/kg，分3～4次。

待有效后减至最 低量。

　　不良反应 本品的不良反应较多。

①胃肠道：出现消化不良、胃痛、胃 烧灼感、恶心反酸等症状，出现溃疡、胃出血及胃穿孔；②神经系统：出现头痛、 头晕、焦虑及失眠等，严重者可有精神行为障碍或抽搐等；③肾：出现血尿、水 肿、肾功能不全，在老年人多见；④各型皮疹，最严重的为大疱性多形红斑 （Stevens-Johnson综合征），⑤造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血，白细胞 减少或血小板减少等；⑥过敏反应，哮喘，血管性水肿及休克等。

　　禁忌症 活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及病史者，癫痫，帕金森病及精 神病患者，肝肾功能不全者，对本品或对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者， 血管神经性水肿或支气管哮喘者禁用。

　　注意事项 （1）交叉过敏反应：本品与阿司匹林有交叉过敏性．由阿司 匹林过敏引起的喘息病人，应用本品时可引起支气管痉挛。

对其他非甾体抗炎、 镇痛药过敏者也可能对本品过敏。

（2）本品解热作用强，通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退热， 故应防止大汗和虚脱，补充足量液体， （3）本品因对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长，停药后此作用可 持续1天。

用药期间血尿素氮及血肌酐含量也常增高。

（4）下列情况应慎用：①本品能导致水钠潴留，故心功能不全及高血压等 患者应慎用；②因本品可使出血时间延长．加重出血倾向，故血友病及其他出血 性疾病患者应慎用，此外，本品对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血、粒细 胞减少等患者也应慎用。

（5）用药期间应定期随访检查：①血象及肝、肾功能；②个案报道提及本品 能导致角膜沉着及视网膜改变(包括黄斑病变)，遇有视力模糊时应立即作眼科检 查。

（6）为减少药物对胃肠道的刺激，本品宜于饭后服用或与食物或制酸药同 服。

（7）本品不能控制疾病过程的进展，故必须同时应用能使疾病过程改善的 药物。

由于本品的毒副反应较大，治疗关节炎一般已不作首选用药，仅在其他非 甾体药无效时才考虑应用。

　　孕妇及哺乳期妇女用药 （1）本品用于妊娠的后3个月时可使胎儿动脉 导管闭锁，引起持续性肺动脉高压，孕妇禁用。

（2）本品可自乳汁排出，对婴儿可引起毒副反应．哺乳期妇女禁用。

儿童用药 14岁以下小儿一般不宜应用此药，如必须应用时应密切观察， 以防止严重不良反应的发生。

老年患者用药 老年患者易发生肾脏毒性，应慎用。

　　药物相互作用 （1）与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒性，与其他 非甾体抗炎药同用时消化道溃疡的发病率增高。

（2）与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时并不能加强疗效，而胃肠道不良反应 则明显增多，由于抑制血小板聚集的作用加强，可增加出血倾向。

（3） 饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用，可增加胃肠道溃疡或出 血的危险。

（4） 与洋地黄类药物同用时，本品可使洋地黄的血浓度升高(因抑制从肾脏 的清除)而增加毒性，因而需调整洋地黄剂量。

（5）与肝素、口服抗凝药及溶栓药合用时，因本品与之竞争性结合蛋白，使 抗凝作用加强。

同时本品有抑制血小板聚集作用，因此有增加出血的潜在危险。

（6）本品与胰岛素或口服降糖药合用，可加强降糖效应、须调整降糖药物 的剂量。

（7）与呋塞米同用时，可减弱后者排钠及抗高血压作用。

其原因可能是由 于抑制了肾脏内前列腺素的合成．本品还有阻止呋塞米、布美他尼及吲达帕胺等 对血浆肾素活性增强的作用，对高血压病人评议其血浆肾素活性的意义时应注意 此点。

（8）与氨苯蝶啶合用时可致肾功能减退（肌酐清除率下降、氮质血症）。

（9）本品与硝苯地平或维拉帕米同用时，可致后二者血药浓度增高，因而毒 性增加。

（10）丙磺舒可减少本品自肾及胆汁的清除，增高血药浓度，使毒性增加， 合用时须减量。

（11）与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡及出血的危险。

（12）与锂盐同用时，可减少锂自尿排泄，使血药浓度增高，毒性加大。

（13）本品可使甲氨蝶呤血药浓度增高，并延长高血浓度时间。

正在用本品 的病人如需作中或大剂量甲氨蝶呤治疗，应于24～48小时前停用本品，以免增 加其毒性。

（14）与抗病毒药齐多夫定(zidovudine)同用时，可使后者清除率降低，毒性 增加。

同时本品的毒性也增加，故应避免合用。

药物过量 用量过大(尤其是一日超过150mg时)容易引起毒性反应，如 恶心、呕吐、紧张性头痛、嗜睡、精神行为障碍等，采用催吐或洗胃，对症及支 持治疗。

贮藏 遮光，密封保存。

包装 有效期 主要成分 通用名 吲哚美辛 化学名 2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸 拼音名 YINDUOMEIXIN 英文名 INDOMETHACIN CAS No. 53-86-1 结构式 分子式 C19H16CINO4 分子量 357.79 规 格 25mg