激酶河南备案

【详见A02版】2021年3月26日星期五辛丑年二月十四本期8版总第1277期河南启用异地就医快速备案全生命周期的健康呵护河南日报报业集团主管主办中国新闻奖名专栏健康话题结核病可防可治拒绝谈"核"色变【详见A03版】保健品不能替代降压药【详见A07版】春季养肝注重精神调养【详见A05版】执行主编王丽娜值班主编胡敏统筹孙倩文责编孙倩文美编张青松胡大一"坏胆固醇"(低密度脂蛋白胆固醇)是降脂治疗的主要对象,只有"坏胆固醇"达标,才能更好地预防冠心病和缺血性卒中.
他汀是降胆固醇的首选药物,不过服用时要注意其副作用.
服用他汀后如果发生无其他明确原因可解释的骨骼肌疼痛和疲乏无力,应警惕他汀的副作用.
遇到这种情况,应及时到医院,明确肌痛的原因.
横纹肌受到损伤时,可能会使它含有的肌酸激酶释放入血液,取血检验会发现肌酸激酶增高.
他汀引发肌痛可能有以下三种情况:1.
有肌痛、乏力,但验血肌酸激酶不高.
停用他汀,肌痛消失,再服用他汀,肌痛又出现.
2.
肌痛、乏力,同时肌酸激酶增高.
如升高至化验单上的正常上限五倍或更高,应停止服药,待血肌酸激酶水平恢复正常后,再改用他汀品种,从小剂量开始试用.
3.
横纹肌溶解症.
由于横纹肌严重受损,其分解产生大量肌红蛋白,堵塞肾小管,致急性肾功能衰竭,这种情况极为罕见.
哪些患者发生肌病的风险较大高龄,尤其是大于80岁;体型瘦小、虚弱;有肾功能不全;多种药物合用;有感染、创伤、手术前后;饮用大量西柚汁、饮酒;服用他汀的同时还服用了奈法唑酮、大环内酯类抗生素、吡咯类抗真菌药、环孢素、维拉帕米、胺碘酮、蛋白酶抑制剂等;甲状腺功能减退;曾有肌酸激酶升高的情况;家族有人患有他汀药相关肌病.
特别值得注意的是,肌病的风险还与服用他汀的剂量有关.
服用大剂量他汀时,肌病的风险也随之增加.
服用他汀的剂量越小,患肌病的风险也就越小.
无论服用哪种他汀,开始服药前,都需检测肌酸激酶,治疗期间可定期监测,有肌痛、乏力及早监测,以便及时发现肌病,酌情减药、换药、停药.
作者简介:胡大一,博士生导师,国际欧亚科学院院士,中国控烟协会会长,北京大学人民医院心血管病研究所所长,著名心血管病专家服用他汀前需检测肌酸激酶融媒体平台"漫画腰"挑战引网友争相模仿,骨科专家:"漫画腰"易伤腰普通人别做最近,网络上掀起了一阵"漫画腰"的挑战热潮.
不少明星也进行挑战.
做"漫画腰"动作需要将大腿前侧放在椅子上,髋部屈曲近90°,形成腰骶部下垂、颈胸部贴于地板的姿势.
骨科医生提醒,"漫画腰"看似是静态动作,实际上腰椎关节处于一种过度的运动状态,会导致或加速腰椎关节受损,特别是对于患有或有潜在腰肌劳损、腰椎间盘突出等腰椎病变的人群,"漫画腰"动作可能会加重病情甚至出现严重的并发症,因此不提倡普通人做"漫画腰"这样的过伸运动.
要想加强腰背肌锻炼,可以采用臀桥、小燕飞、靠墙深蹲等方法.
【详见A06版】