心耳经食道超声心动图在左心耳封堵术中的精准应用-2021年华医网继续教育答案

经食道超声心动图在左心耳封堵术中的精准应用-2021年华医网继续教育答案

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(一)左心耳的基础研究

1、 AF消融后心房周明显水肿一般  内消退

A、 1个月

B、 2个月

C、 3个月

D、 4个月

E、 6个月[正确答案]

2、心内血栓形成最常见的部位是 

A、左心耳[正确答案]

B、右心耳

C、左心室

D、右心室

E、肺动脉

3、左心耳开口形态多样大多数为 

A、椭圆形[正确答案]

B、三角形

C、足形

D、水滴形

E、圆形

4、可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是 

A、肺动脉增粗

B、左心耳突出[正确答案]

C、左心室增大

D、右心室增大

E、房间隔突出

5、关于肺循环叙述正确的是 

A、起自右心室[正确答案]

B、将血液射入主动脉

C、主动脉内含静脉血

D、织、细胞进行交换

E、将静脉血带回到左心房

6、心左缘下半部的构成结构为 

A、左心室和左心耳[正确答案]

B、左心室和主动脉

C、左心房和肺动脉

D、左心耳和左心房

E、左心室和右心房

7、在胚胎的发育过程中  形成初级心内膜管

A、第1周

B、第2周

C、第3周[正确答案]

D、第4周

E、第5周

8、左心耳的生理功能不包括 

A、压力和容量负荷的调节

B、 内分泌功能

C、 电生理功能

D、造血功能[正确答案]

E、心脏祖细胞库

9、 LAA的体部通常是多叶的大多数为 

A、 1叶

B、 2叶[正确答案]

C、 3叶

D、 4叶

E、 5叶

10、关于体循环叙述正确的是 

A、起自左心室[正确答案]

B、将血液射入肺动脉干

C、肺静脉内含静脉血

D、与肺泡进行交换

E、将动脉血带回到右心房

(二)左心耳封堵术的临床应用

1、唯一一款获得美国食品药物管理局认证的左心耳封堵装置为 

A、 PLAATO封堵器

B、 Watchman封堵器[正确答案]

C、 ACP封堵器

D、 Lambre封堵器

E、镍钛记忆合金封堵器

2、首个经皮左心耳封堵装置为 

A、 PLAATO封堵器[正确答案]

B、 Watchman封堵器

C、 ACP封堵器

D、 Lambre封堵器

E、镍钛记忆合金封堵器

3、在食道超声和造影下正确测量心耳开口与着陆区直径后一般选取的封堵器尺寸比测量最大径大 

A、 12 mm

B、 13 mm

C、 23 mm

D、 35 mm[正确答案]

E、 56 mm

4、房间隔穿刺术中鞘管送至冠状窦电极最低点上约 椎体高度针不出鞘

A、 1个

B、 2个

C、 3个[正确答案]

D、 4个

E、 5个

5、冠状窦口位于 

A、上腔静脉口与右房室口之间

B、下腔静脉口与右房室口之间[正确答案]

C、上腔静脉口与右心耳之间

D、下腔静脉口与右心耳之间

E、上腔静脉口与下腔静脉口之间

6、卵圆窝位于 

A、左心房的房间隔下部

B、右心室的室间隔上部

C、左心室的室间隔上部

D、右心房的房间隔下部[正确答案]

E、右心房的房间隔上部

7、心脏的正常起搏点为 

A、窦房结[正确答案]

B、结间束

C、房室结

D、房室束

E、房室结和房室束

8、左心耳的形态中卒中风险最高的是 

A、鸡翅样

B、风向标样

C、仙人掌样

D、菜花样[正确答案]

E、树根样

9、二尖瓣位于 

A、右房室口

B、右房室口周围的纤维环

C、左房室口

D、左房室口周围的纤维环[正确答案]

E、为二片半月状瓣膜

10、三尖瓣位于 

A、右房室口

B、右房室口周围的纤维环[正确答案]

C、左房室口

D、左房室口周围的纤维环

E、为三片半月状瓣膜

(三)左心耳封堵术及经食道超声的作用

1、左心耳封堵术适应证中 HAS-BLED评分应 

A、 ≥1分

B、 ≥2分

C、 ≥3分[正确答案]

D、 ≥4分

E、 ≥5分

2、左心房有 

A、主动脉口

B、卵圆窝

C、 2个肺静脉口

D、 4个肺静脉口[正确答案]

E、二尖瓣

3、最常见、危害最大的并发症为 

A、冠心病

B、高血压

C、心力衰竭

D、脑卒中[正确答案]

E、脑供血不足

4、右心房有 

A、肺动脉口

B、肺静脉口

C、冠状窦口[正确答案]

D、二尖瓣

E、三尖瓣

5、经食道超声在左心耳封堵术的作用为 

A、手术前需要经食道超声检查是否存在血栓

B、术前测量心耳的大小初步了解心耳的形态

C、术中评价封堵器位置

D、术后随访封堵器效果

E、 以上都是[正确答案]

6、左心耳可以介导 的感觉

A、 口渴[正确答案]

B、饥饿

C、排尿

D、排便

E、胸闷

7、左心耳封堵术适应证中 CHADS2-VAS评分应 

A、 ≥1分

B、 ≥2分[正确答案]

C、 ≥3分

D、 ≥4分

E、 ≥5分

8、左心耳封堵术适应证之一为 应用禁忌证或无法长期服用

A、阿司匹林

B、华法林[正确答案]

C、氯吡格雷

D、利伐沙班

E、潘生丁

9、左心耳封堵术的封堵系统中技术最成熟 当前运用最多的是 

A、 PLAATO封堵系统

B、 WATCHMEN封堵系统[正确答案]

C、 Amplatzer封堵系统

D、镍钛记忆合金封堵器

E、草帽形封堵器

10、据保守估计我国目前房颤患者数量约 

A、 500万

B、 1000万[正确答案]

C、 1500万

D、 2000万

E、 3000万

(四)经食道超声心动图在房颤病人左心耳封堵术中的应用

1、房颤导致中风的血栓 起源于左心耳

A、 50%左右

B、 60%左右

C、 70%左右

D、 80%左右

E、 90%以上[正确答案]

2、研究表明  左心耳的房颤患者脑卒中的概率最小

A、仙人掌型

B、鸡翅型[正确答案]

C、风筒型

D、菜花型

E、树根型

3、 Watchman封堵器对心耳深度的要求为 

A、 ≥0.5cm

B、 ≥1cm

C、 ≥1.5cm

D、 >2cm[正确答案]

E、 >2.5cm

4、左心耳的形态中最多见的是 

A、仙人掌型

B、鸡翅型[正确答案]

C、风筒型

D、菜花型

E、树根型

5、食道超声检查术后应禁食 

A、 30分钟

B、 1小时

C、 2小时[正确答案]

D、 3小时

E、 4小时

6、左心耳开口的形态中最多见的是 

A、椭圆形[正确答案]

B、靴型

C、三角形

D、水滴状

E、圆型

7、左心耳形成血栓的各个阶段中  为转律的禁忌证

A、仅自发显影

B、仅泥浆样变化

C、仅血栓形成

D、显影、泥浆样变化

E、样变化、血栓形成[正确答案]

8、 AF发生频率、持续时间延长 LAA口逐渐变为 

A、椭圆形

B、靴型

C、三角形

D、水滴状

E、圆型[正确答案]

9、房颤时心房激动的频率可达 

A、 100300次/分

B、 200400次/分

C、 300600次/分[正确答案]

D、 400800次/分

E、 500800次/分

10、 CHA2DS2-VASC评分≥2的房颤患者 同时 是左心耳封堵术的适应证

A、需华法林抗凝治疗的除房颤外其他疾病者

B、 HAS-BLED评分≥3者[正确答案]

C、需要接受择期心外科手术者

D、膜粘连包括曾经做过心脏手术、心外膜炎及胸部放疗者

E、存在卵圆孔未闭合并房间隔瘤和右向左分流升主动脉/主动脉弓处存在复杂可移动/破裂/厚度4mm的动脉粥样硬化斑块者

(五)心房结构与功能的超声心动图评价

1、心房心肌病EHRAS分类中 以纤维化病变为主Ⅱ类的是 

A、糖尿病[正确答案]

B、衰老

C、遗传性疾病

D、心力衰竭

E、 肉芽肿病

2、心房心肌病EHRAS分类中 以心肌细胞病变为主 Ⅰ类的是 

A、糖尿病[正确答案]

B、衰老

C、吸烟

D、心力衰竭

E、 肉芽肿病