范表:申请编号:受理编号:申请时间:受理时间:建筑施工企业安全生产许可证申请表企业名称:单位全称填报日期:年月日申请类别:首次申请[√]填表说明一、本表用于建筑施工企业首次申请安全生产许可证.
二、本表应使用计算机打印.
三、申请编号、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写,本表第一至第五部分由企业填写.
表中"证书有效期"一栏,请填写证书有效期的截止时间.
企业应如实逐项填写,不得有空项.
如遇没有的项目请填写"无".
四、本表一律用中文填写,数字均使用阿拉伯数字.
五、本表在填写时如需加页,一律使用A4纸.
六、本表所需材料七中第(一)至(八)项按顺序装订成册并加盖公章;第(九)项单独装订成册.
企业在申请时,需要交验材料中涉及的所有证件、凭证原件.
企业法定代表人声明本人法人姓名(法定代表人)18位身份证号(身份证号码)郑重声明,本企业填报的《建筑施工企业安全生产许可证申请表》及材料的全部内容是真实的,无任何隐瞒和欺骗行为.
本企业此次申请建筑施工企业安全生产许可证,如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为,本企业和本人愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚.
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