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中国成人吸烟者尝试戒烟率及其影响因素研究刘黎香,杨焱,王继江,南奕,肖琳,冯国泽,姜垣·论著·【摘要】目的描述我国成人吸烟人群尝试戒烟的情况,探讨影响戒烟行为的主要因素.
方法以多阶段分层整群随机抽样的方法,在全国抽取16800个家庭户,每户随机抽取1名调查对象进行问卷调查.
数据加权后,采用SAS9.
3复杂抽样设计的方法进行分析,其中尝试戒烟率的影响因素分析使用非条件Imgistic回归.
结果4267名现在吸烟者纳入分析,31.
51%的现在吸烟者报告在过去12个月内戒过烟,其中男性为31.
28%,女性为35.
93%.
偶尔吸烟者的尝试戒烟率为44.
97%,高于每日吸烟者的29.
22%,既往得到医务人员戒烟建议的为40.
32%,高于未获得者的30.
87%,差异均有统计学意义(P65岁者分别占13.
95%、42.
27%、34.
09%和9.
70%;城、乡人口分别占47.
94%和52.
06%;文化程度为小学及以下、初中、高中毕业和大专及以上的人口比例分别为29.
26%、40.
90%、17.
48%及12.
37%;东、中、西地区分别占38.
55%、23.
18%和38.
27%,见表1.
·388·2.
2现在吸烟者尝试戒烟情况15岁及以上成人中,31.
51%的现在吸烟者报告自己在过去12个月内戒过烟,其中男性为31.
28%,女性为35.
93%.
东、中、西部地区尝试戒烟率差异不显著,且不同居住地、年龄、文化程度、职业的戒烟尝试率差异均无统计学意义,见表2.
表115岁及以上现在吸烟者人口学特征注:+文化程度报告仅限于25岁及以上的应答者.
2.
3现在吸烟者尝试戒烟的影响因素2.
3.
1单因素分析经复杂抽样的Rao.
Scott)(2检验比较,结果显示:人口学特征中,不同性别、年龄、职业、城乡、文化程度和所在地区的尝试戒烟率差异均无统计学意义(P>0.
05);偶尔吸烟、过去30d看到电视上有吸烟危害或鼓励人们戒烟的信息、过去12个月看病时得到医生的戒烟建议、家中室内区域不允许吸烟、全部知晓二手烟可导致3种疾病的现在吸烟者的尝试戒烟率更高(P<0.
05),见表2.
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塑表2不同特征15岁及以上现在吸烟者尝试戒烟情况[n(%)]特征1等甯V2P值特征尝试未尝…信值戒烟者试戒烟一·论著·续表2不同特征15岁及以上现在吸烟者尝试戒烟情况[凡(%)]注:+文化程度报告仅限于25岁及以上的应答者.
23.
2多因素分析以复杂抽样设计的非条件k舀s—tic回归模型,将现在吸烟者过去12个月的尝试戒烟率为应变量(是=1;否=0),根据专业判断,以性别、年龄组、完全知晓吸烟导致3种疾病、完全知晓二手烟烟雾导致3种疾病、既往有医生建议戒烟、现在每天或现在偶尔吸烟等为自变量建立回归模型.
结果显示:居住地为农村(OR=0.
55,95%CI:0.
37~0.
81)、偶尔吸烟(OR=0.
42,95%CI:0.
25~0.
70)、过去12个月内获得医务人员的戒烟建议(OR=0.
65,95%CI:0.
45—0.
92)、家中室内区域一般不允许吸烟(OR=0.
50,95%CI:0.
32~0.
76)、完全知晓二手烟烟雾可导致成^心脏病、儿童肺部疾病和成人肺癌这3种疾病(OR=o.
55,95%CI:0.
38—0.
80)是尝试戒烟的保护因素,见表3.
表3吸烟者尝试戒烟影响因素的Logistic回归分析·389·万方数据ChineseJournalofHealthEducation,May2018,V01.
34,N—o—.
5续表3吸烟者尝试戒烟影响因素的Logistic回归分析3讨论2015年全国成人烟草调查结果显示,中国成人现在吸烟者过去12个月的尝试戒烟率为31.
51%,与2015年国际烟草控制政策评估项目(ITC,Inter-nationalTobaccoControlPolicyEvaluationProject)调查中,约1/3的吸烟者尝试戒烟的结果基本一致∞J.
相比其他国家,我国吸烟者尝试戒烟率较低¨.
9o,需要采取更加强有力的政策来激励吸烟者戒烟,并为其提供相应的支持与服务.
既往研究显示,城乡、吸烟程度,对吸烟、二手烟烟雾危害的认知,是否接受过简短戒烟服务对吸烟者尝试戒烟行为有着重要作用∞.
4'm一1|,本文也得到相似结果.
贫困和疾病会促使吸烟者采取戒烟行动"'忆1,农村地区过去12个月内看病的可能性比城市地区更大po,农村地区的经济水平也比城市地区落后,所以农村地区尝试戒烟的可能性高于城市地区(OR=0.
55,95%凹:0.
37~0.
81).
吸烟者家中室内区域不允许吸烟比允许吸烟或没有吸烟规定的尝试戒烟率更高(OR=0.
50,95%C/:0.
32—0.
76),应当大力提倡无烟家庭建设,促进吸烟者采取戒烟行动,以减少烟草使用.
现在偶尔吸烟者比现在每天吸烟者尼古丁依赖程度更低,戒烟相对容易,尝试戒烟的可能性更大(OR=0.
42,95%C/:0.
25~0.
70).
以往研究发现,医生提供简短戒烟建议可以显著提高吸烟者的尝试戒烟率¨3|,本文也得到类似结果(OR=0.
65,95%C/:0.
45~0.
92).
与2010年相比,我国医务人员向现在吸烟者提供戒烟建议的比例显著增加,从33.
2%上升至58.
2%¨o,简短戒烟服务有了明显进步,但还需进一步加强简短戒烟服务的规范化培训,并渗透至基层医疗机构,广泛提高医务人员的戒烟技能.
吸烟者完全知晓二手烟烟雾导致成人心脏病、儿童肺部疾病和成人肺癌者比不全知晓者的尝试戒·390·烟率更高(OR=0.
55,95%CI:0.
38~0.
80),应当加强宣传力度,提高公众对二手烟导致以上疾病的危害认知.
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1093/ntr/ntx212.
[收稿日期]2018—02—28[本文编辑]关伟万方数据