古巴德国确诊超3千

联合国A/65/384大会Distr.
:General21September2010ChineseOriginal:Spanish10-54911(C)261010081110*1054911*第六十五届会议议程项目115千年首脑会议成果的后续行动2010年9月15日古巴常驻联合国代表给秘书长的信谨提及古巴常驻联合国代表团2010年9月14日的普通照会,其中转递古巴关于千年发展目标的落实情况的第三次国家报告(见).
这份出版物提供了古巴落实千年发展目标方面的最新客观情况,采用了经古巴国家统计局整理并核准的可靠资料,并辅之以古巴各部委和机构提供的数据,这些部委和机构系统地开展了这方面的研究和监测.
这份报告得出结论认为,古巴提前充分完成了千年发展目标中的许多目标,目前正在努力奋斗,争取到2015年实现剩余各项目标,并改善几年前就已实现的各项指标.
请将本报告作为大会第六十五届会议议程项目115的文件分发.
古巴常驻联合国代表大使佩德罗·努涅斯·莫斯克拉(签名)A/65/38410-54911(C)2[原件:英文、法文和西班牙文]古巴千年发展目标的落实情况第三次报告2010年A/65/384310-54911(C)目录页次一.
导言4二.
发展背景5三.
千年发展目标:落实情况6目标1:消灭极端贫穷和饥饿6目标2:普及初等教育13目标3:促进两性平等并赋予妇女权力21目标4:降低儿童死亡率25目标5:改善孕产妇保健28目标6:与艾滋病毒/艾滋病、疟疾和其他疾病作斗争31目标7:确保环境可持续性37目标8:全球合作促进发展48四.
状况分析一览表53五.
官方统计指标55A/65/38410-54911(C)4一.
导言在2000年千年首脑会议上,各国国家元首和政府首脑订立了千年发展目标,以此作为国际努力的一部分,将各国际首脑会议和各种会议所制定的目标和所做的各种承诺予以整合.
本报告是古巴共和国就在国家一级落实千年发展目标的情况提交的第三份报告.
古巴在努力实现千年发展目标的各项行动中,还同联合国古巴驻地协调员办公室共同合作,参与了加强监测千年发展目标项目,通过这一项目对这些目标进行评估,特别是古巴东部省份.
本报告提供了古巴落实千年发展目标方面的最新客观情况,采用了经国家统计局核准的可靠综合资料,并辅之以古巴各部委和机构提供的数据,这些部委和机构曾系统地开展了研究和监测.
根据收集到的信息和比率显示,尽管美利坚合众国对古巴实施了经济、贸易和金融封锁,构成了古巴更好地进行发展以及改善古巴人民生活标准的主要障碍,但是,古巴仍然比原定日期提前完成了千年发展目标中的大部分目标.
古巴目前正在努力奋斗,争取到2015年实现剩余各项目标,并大幅度改善几年前就已实现的各项指标.
古巴所取得的成果表明,古巴政府决心继续鼓励提高古巴人民的生活标准,改善古巴人民的福祉,尤其是在消除贫穷与饥饿、扭转环境恶化趋势、改善教育和卫生、推进两性平等以及国际合作等领域,同时还表明古巴政府具有政治意志,将古巴可动用的有限资源用于可在经济和社会方面带来最大影响的各个领域.
古巴革命的成功使得能够制定各种经济和社会政策,有利于在国家一级开展协调一致的工作,满足国家的主要需求和优先事项.
本报告的各种指标表明这些政策所带来的各种成果,证明这些政策是正确的,而且具有实际意义.
尽管我们为取得这些成就而感到骄傲,但是,古巴将继续努力,改进在落实千年发展目标方面的各项指标,因为我们知道这意味着改善古巴人民的生活标准和质量.
古巴感谢联合国系统、双边捐助者以及各非政府组织的支持,他们通过国际合作同古巴政府和人民共同努力,以实现千年发展目标.
为编写本报告成立了一个国家小组,由外贸外资部领导,由国家经济研究所提供技术协调.
国家中央行政部门、学术界和社会组织的代表在编写本报告过程中提供了合作.
其中主要包括卫生部、教育部、劳工和社会安全部、外交部、经济和计划部、信息和通信部、科学、技术和环境部等;还有国家水利资源研究所和国家住房研究所.
其他主要行动者包括古巴妇女联合会和国家统计局.
A/65/384510-54911(C)二.
发展背景古巴在21世纪头七年,经济取得了良好的成果,在2000至2007年期间,国内生产总值年均增长6.
3%,2002至2007年期间,超过8.
0%.
在接下来的两年中,由于世界危机造成负面影响,出口收入下降,另外在获得贷款方面也存在种种困难,因此,可以想见的是增长率放缓,2008年降至4.
1%,2009年降至1.
4%.
在同一期间,我们不得不面对气候变化带来的种种极端气候事件,这些事件发生频率越来越高,强度越来越大.
仅在2008年,由飓风造成的损失估计达97.
2亿美元.
世界危机对经济带来多重影响:镍的价格急剧下降,对这一产品以及对古巴国际贸易十分重要的其他货物和服务的需求下降,例如旅游、雪茄和龙虾等等.
其他传播途径包括国际信贷与投资减少,侨汇方面存在困难,汇率变化不定,所有这些因素都随着危机的程度和范围不断扩大而日趋严重.
除此之外,还有美国政府仍然在对古巴实行单方面、具有域外性质的经济、贸易和金融封锁,这一封锁近年来更加严厉,还成立了一些机构,专门调查古巴在国外的贸易、金融和技术业务,对第三国的银行施加压力,并实行严厉制裁,阻止同古巴的联系,还为两国间的旅行设置障碍,限制亲属向古巴汇款的数额,并限制到古巴岛旅行的人的开支数额.
到2009年年底,这些措施自实施起,给古巴造成的经济损失平均每年名义价值估计达1000亿美元.
尽管联合国大会几乎一致呼吁撤消这一政策(187个国家投票要求立即无条件解除这一政策),而且诸如里约集团、不结盟运动等若干国际论坛以及美国社会中越来越多的大多数阶层对这一政策予以驳斥,但是,美国政府继续实施这一过时、不人道的政策,而且十分严厉.
目前,古巴社会正在全力以赴实施重要的结构调整,更新其经济模式.
这一工作的目标是:1.
通过货物和服务出口推动创收.
2.
重新设计农业管理模式,使农业生产更具活力,特别是发挥取代进口的潜力.
3.
调整就业和工资系统,促进提高劳动生产率.
4.
提高卫生和教育服务的经济效率,同时又不对质量产生负面影响.
5.
改进体制能力,为国家机关建立更有效的机制.
6.
加强计划的作用,利用计划来表达社会更为普遍的利益,并将计划作为一项工具来协调商业、地区和国家利益.
我们沿着这些路线向前迈进,对计划的结构、方法、程序和范围进行改革,旨在创造一种经济空间,既能实现适当管理,又能允许更为自治、更为有效的商业管理,推动城市经济管理举措,将期中和短期目标更好地结合起来,同时也能更有效地参与决策过程.
A/65/38410-54911(C)6三.
千年发展目标:落实情况目标1.
消灭极端贫穷和饥饿具体目标1A:在1990-2015年期间将每日收入低于1美元的人口比例减半具体目标1B:实现妇女、男人和青年人体面就业具体目标1C:在1990至2015年期间将挨饿的人口比例减半在古巴,没有以十分困苦为特征、以至影响到人民的能力发展和根本福祉的极端贫穷;古巴也不缺乏社会福利,人人都能参与社会、政治和文化生活.
古巴的公民享有安全,不存在歧视性的程序侵害包容和社会凝聚力.
这一现实的实现已近50年,当初制定了发展概念,指导各种社会项目和方案,作为一项综合进程,与经济增长结合起来,改善生活条件,丰富物质生活,促进平等,并在社会价值、行为以及各团体和个人之间的关系等方面实现逐步变革.
所有这一切都是在协同作用下进行的,进一步巩固了集体进程.
教育、卫生、基本营养、就业以及社会保障和援助,这些都是公民权利,为实现这些权利,在公共、计划性社会政策框架内实施了各种战略、方案和项目,从而实现效益,使每个人都得到保障.
这一框架是全民性的,并广泛使用诸如补助和福利等各种工具,同时对于那些经济上处于弱势的群体实行收入再分配,而且在获得各种商业渠道方面不设置任何限制.
政府具有政治意志,保证了上述政策的连续性,使其各种目标能够做到长期不变,对各种方案也能有系统地予以对待,从而在社会保障和包容方面取得了良好成果.
推动充分就业和体面工作这一目标已经实现.
1976年2月颁布了《古巴共和国宪法》,一系列权利获得通过成为法律,还有根本权利和保障,同时,法律保障体系不仅仅局限于宪法,还对现有生效的各种其他实质性准则和程序进行适当发展,予以保障,使之成为真正的实践.
尤为相关的是1984年12月28日第49号法律,该项法律颁布了《劳工法》,其中汇集了劳工法的各项根本原则如下:(a)工作是每个公民的权利、义务和荣誉;(b)每个公民,凡是有工作能力的,不分种族、肤色、性别、宗教、政治观点或民族或社会出身,都有获得工作的机会,从而为社会做出贡献,并满足自己的各种需要;(c)工作根据经济和社会的需要产生,由工人根据其能力和资格予以选择;(d)人们根据其才能和能力获得职位和工作,同工同酬;A/65/384710-54911(C)(e)工作薪酬根据其质量和数量而定;(f)所有工人根据现有立法有权自由加入协会和工会;(g)所有工人有权参与生产和服务的管理;(h)所有工人有权有效享受每日和每星期的休息,并享有带薪年假;(i)所有工人都享有工作场所的保护、安全和卫生的权利,应定期改善工作条件,特别是采取适当措施防止职业事件和职业病;(j)所有工人享有根据法律规定配有专门设施的教育的权利;为工人设置成人教育计划,技术和专业教育,工作单位的技术和劳动培训以及高等教育课程;(k)所有因年龄、失去能力、疾病或工伤等原因无法工作的工人,均由社会保障体系提供适当保护,通过实物和现金方式提供服务贷款,如果工人死亡,其家属则享有法律规定的保护.
官方千年指标证实在劳工领域已经获得良好成果.
表1就业指标1990199520002005200620072008每个雇员国内总产值增长率(百分比)——7.
39.
722.
88.
55.
3就业-人口比率70.
162.
965.
970.
770.
772.
473.
6自谋职业者和在家庭企业就业的人口占就业人口的比例—3.
83.
53.
63.
22.
82.
8资料来源:国家统计局1990年至1995年期间,出现了经济危机,原因是古巴丧失了主要的贸易伙伴,1989年至1993年期间,国内总产值下降了34.
8%,进口能力骤然下降78%,由于1992年和1996年分别通过了《托里切利法案》和《赫尔姆斯-伯顿法案》,使得经济、贸易和金融封锁更为残酷严厉,造成国内金融不平衡极度恶化,其结果是正规部门的工作失去吸引力,效率下降,直至1995年,那时的失业率为8.
3%.
即使在这种困难的条件下,仍然坚持的做法是不使任何工人得不到援助,保证每个退休者或享受福利者每月都能收到支票.
在这种情况下,古巴政府优先考虑的是社会支出、基本社会保障和援助,以满足人们的基本需求.
90年代后期,经济开始复苏,就业政策的目标是:减少失业,通过实行各种地区方案,增强工作动机,推动提高效率;剩余劳动力再分配;保护工人和弱势A/65/38410-54911(C)8群体的收入;保证高等教育毕业生就业;优先为青年、妇女、残疾人以及专业技术学校毕业生创造就业机会;扩大自谋职业和合作部门的活动.
2001年我们超过了1990年的就业水平.
国家在生产部门和关键的服务部门创造了数以千计的新的就业机会,如教育、卫生、文化、旅游、建筑、金属机械和农用工业等.
2004年,拟订了新的战略,对就业机会进行了整合,对不同学校的毕业生、部队复转军人、愿意工作而且在身心方面具备工作能力的残疾人,针对这些人的就业政策给予了优先,并优先注意将青年人和妇女纳入劳动队伍.
2008年,经济活动率达到74.
7%,是本世纪最高水平.
根据国际机构的概念与指标,2003年古巴获得了巨大成就,失业率为2.
3%.
在整个这一期间,一直维持了这一水平,2008年报告的失业率为1.
6%;这使古巴成为世界上失业率最低的国家之一.
2008年按地区和性别分列的就业-人口比例资料来源:国家统计局古巴青年岛关塔那摩圣地亚哥格拉玛奥尔金拉斯图纳斯卡马圭谢戈德阿维拉圣斯皮里图斯西恩富戈斯比亚克拉拉马坦萨斯哈瓦那城哈瓦那比那尔德里奥妇女总计百分比A/65/384910-54911(C)除上述之外,做出贡献的因素还有:发展和扩大了社会方案,构成了有用就业的新的来源,如社会工作者、计算机教师、艺术指导教师以及卫生技师等.
开发城市农业.
在失业率最高的地方、城市和省份发展特殊的就业方案.
在古巴169个城市劳动局成立了就业指导部门;这些部门收到工作单位提供的劳动队伍需求,还有人民委员会现有范围内的劳动代表参加,同时向寻找工作的人介绍现有的工作机会.
寻找工作的人经介绍获得了就业机会,同时也保证了用人单位的各种要求.
同样,对于那些经济上处于弱势的个人和家庭,如老年人、病人或残疾人,则予以照顾.
年轻人就业得到特别优先.
2008年,15岁24岁青年失业率为3.
6%,妇女为4.
0%,男人为3.
3%.
推动了必要的学习和培训这一概念,使得许多失学或失业的青年人不再失业,增加了他们参加工作的准备,或继续求学.
妇女积极参与社会经济活动,这是就业政策的一个重要内容.
职业妇女由2000年的53.
3%增加到2008年的60.
2%.
古巴执行了一项国家行动计划,作为落实第四次妇女问题世界会议(1995年,北京)达成协议的组成部分,将协议转换成为具体的措施和活动,并转化成为政治意志,促进妇女投身于劳动队伍,无论是在学校还是在面向社会的各种任务.
关于残疾人问题,数以千计的残疾人已经被吸收到劳动队伍之中,所采取的办法包括有针对性的就业方案,建立特殊的工作车间,对工作职位进行调整,以方便残疾人就业.
这一切得以实现是由于制定了残疾人就业方案,这一方案为寻找工作的人确定了各种可能性,然后保证提供就业机会.
上文提到有关推动体面工作的各种措施,配合这些措施的还有改进生产力进而提高工资水平的其他举措.
在2000年至2005年这五年期间,平均月工资增长了38.
6%.
由于经济取得进步,雇员的生产力提高,使得2005年5月最低工资增长了125%.
此后,53%以上的工人工资逐渐增长,到2008年,国家和不同实体的工人工资比2000年平均增长了74.
4%.
尽管如此,在困难的国际经济条件下促进增长和提高工人效率依然是目前经济政策的目标之一.
如果说就业是古巴人民平等享有社会保障的主要保证,那么,社会保障和援助所提供的保护也十分重要,对于抗击赤贫和饥饿来说,尤为如此.
社会保障是一个全面、和谐的制度,其中包括工作职位保障、收入保障、工作条件保障、信息和培训保障,对于孕产妇、残疾人、老年人、自然灾害的受害者以及任何有需A/65/38410-54911(C)10要的人,都给予优先和特别的注重;这使得我们能够保证全体公民都能过上有尊严的生活.
在古巴,社会保障制度并不局限于提供养恤金和贷款,在改善社会工作和努力实现充分公正方面,这一制度经历了巨大的变化.
国家为社会保障提供物质、财政和人力资源,每年全国人民政权代表大会批准相应的预算.
国家每年拨出国内总产值11%以上专门用于社会保障制度的运作,还不包括用于卫生、教育、对气候灾害受灾者的照顾等其他紧急事项的开支.
2008年12月27日,全国人民政权代表大会批准了社会保障第105号法律,该项法律于2009年1月22日生效;随后于4月,这项法律的规则也获得批准.
这两项法律文书扩大了由社会保障制度提供保障的范围.
社会保障制度是由国家直接管理.
国家社会保障研究所是目前社会保障制度的行政组织中心和管理部门,该所是一个专门实体,隶属于劳动和社会保障部,负责保证那些享受社会保障的人得到足够而有效的服务,并保证对用于这一目的的金融、人力和物质资源进行正确的规划、管理和控制.
国家社会保障研究所设有一个总部,并在全国所有省份和城市设有办事处.
社会保障制度由国家、工作单位和工人实体出资,其条件和数额由税务立法管理.
目前在政府宣布的更新经济模式框架内,对正在实施的税务制度进行全面审查.
在对予以审批的立法的审议过程中,将考虑到人口加速老化和预计体制变化等各种挑战.
在古巴,人口百分之百享有社会保护,因为社会保障制度覆盖全体工人、其家属以及广大民众.
社会保障制度的一般计划向工人提供保护,包括疾病和工伤或普通事件、产假、体弱和年老等,如果死亡,则向其家庭提供保护.
社会援助计划保护所有没有工作能力的人或没有亲属照料的人.
特别计划保护那些由于生产程序或服务的性质或类型特殊,所进行的活动要求对社会保障制度的福利进行调整以适应其条件的人.
这些计划由特别立法管理,用于革命武装部队的军人;内政部战斗人员;艺术界从事视觉和应用艺术、音乐、文学和视听艺术创作的人员和工人;农业生产合作社成员;以用益权在土地上工作的人;自谋职业工人以及其他任何有此种需要的人.
社会援助服务(保护)根据各方案和行动向下列人员提供服务:老年人、残疾人或慢性病患者、孕妇、儿童、刑满释放人员及其他群体.
这些服务根据所涉问题的复杂性和特殊性,由各地区予以提供.
自2005年起,享受社会保障制度的人所获养恤金逐渐提高.
2008年,国家社会保障研究所提高了养恤金,使所有退休人员都享受社会保障,领取的福利相A/65/3841110-54911(C)当于最低工资的1.
7倍.
最低养恤金增至最低工资的88%,依靠社会援助的核心家庭领取的费用也有所增加,增幅相当于最低工资的17%.
孕产妇依照现有法律领取的福利占世界之首.
关于工人孕产妇待遇的第234号法令扩大了女工享有的权利,提高了对孕产妇的保护,确保怀孕期间、产前产后假和哺乳期间的医疗照顾并对儿童提供照顾,并对残疾儿童提供特殊照料,同时承认父母双方在照料子女方面负有共同责任,如果母亲死亡,父亲有责任照料子女.
关于对那些可能引起残疾的各种病因的全面照料,对那些已经患病保证给予保护,使他们能够充分发挥潜力,在健康、教育、就业和充分融入社会等方面得到保障.
自1995年起,实行了《照料残疾人国家行动计划》,在市一级和国家一级展开行动,使国家机构、残疾人协会以及其他社会和基层组织联合起来开展工作,从而确保在就业、获得便利、健康、教育、培训和利用信息及通信技术方面实现密切协调.
对于因疾病、体弱多病和年老而丧失劳动能力的残疾工人和孕产妇保证提供保护.
如果死亡,则继续向其亲属提供此种保护.
残疾人建立了各种协会,以期更有效地参与国家各种政策和方案的拟订和实施,发表他们的倡议和关切,更好地解决他们的各种需求,并同其他国家的残疾人组织加强联系,同时还解决其他关心的问题.
在主要的残疾人非政府组织中,最突出的有国家盲人协会、古巴身体有缺陷者协会、古巴国家聋人协会.
促进和保护残疾人权利方案的另一项目标是逐渐消除残疾人行动方面的各种障碍.
为此目的,古巴制定了53-199:90标准规范.
所有建筑项目均由国家检察员和残疾人协会派出的监察员共同审查.
在社区实行了综合方案,以消除各种障碍;不过这项工作还有待进一步发展.
古巴之所以不存在极端贫穷和饥饿,其中一个重要原因是推动了粮食安全和保障工作,通过提供补贴,使每个家庭都获得最低限度食品供应.
2008年,古巴人口获得的食品消费全面超过建议的营养准则(脂肪除外);进口食品中的高端产品是食品供应中的一个薄弱环节.
官方千年指标表明古巴人民在食品方面享有高度保障.
表2营养指标1990199520002005200620072008五岁以下儿童体重不足所占比例(百分比)——9.
09.
04.
04.
04.
0资料来源:通过监控地点对食品和营养进行监测的系统,INHA(营养和食品卫生学会).
A/65/38410-54911(C)122008年,五岁以下儿童按年龄计算一般和严重体重不足者所占百分比为4.
0%,比2000年(首次统计数字)所占比例下降了将近56%;这表明在古巴体重不足不是健康问题.
还有一个因素表明体重不足不是一个健康问题并表明食品保障覆盖低收入家庭,就是出生时体重不足的比率(出生时低于2500克),这一比率在1990年为7.
6%,到2008年逐渐减至5.
1%.
各地区的表现情况证明了这一成果的范围和平衡.
根据《世界儿童状况》,古巴是儿童出生体重不足比率最低的国家之一.
2008年按地区分列出生时体重不足比率资料来源:国家统计局还有,通过监控地点进行监测的系统2006年报告,五岁以下儿童成长不足(身高/年龄)比例为5%;这一比例很低(INHA,2006年);对加碘盐进行监测的系统2007年报告,87.
3%的家庭摄取足够的加碘盐(INHA,2009年);还有一个监测系统负责控制这一方案的有效性和持续性.
古巴青年岛关塔那摩圣地亚哥格拉玛奥尔金拉斯图纳斯卡马圭谢戈德阿维拉圣斯皮里图斯西恩富戈斯比亚克拉拉马坦萨斯哈瓦那城哈瓦那比那尔德里奥百分比古巴青年岛关塔那摩圣地亚哥格拉玛奥尔金拉斯图纳斯卡马圭谢戈德阿维拉圣斯皮里图斯西恩富戈斯比亚克拉拉马坦萨斯哈瓦那城哈瓦那比那尔德里奥A/65/3841310-54911(C)目标1落实情况和2015年预测结论第一个千年发展目标已经实现,这是由于即使在至今仍然困扰古巴的极为严重的经济困难时期,我们仍然采取了各种综合战略和政策,并予以优先安排.
将公平作为公共政策的中心环节,推动广泛教育和卫生方案的有效性,保证所有人都能获得基本营养、正规就业和最低限度、稳定的补贴和社会援助,有了这一切作为支撑,说明为什么在古巴不存在世界面临的极端贫穷、饥饿和排斥现象.
世界危机造成的各种后果,美国向古巴施加的单方面域外封锁所造成的损害,对于这些情况古巴目前正在进行研究,并正在实施经济管理模式的转变,以便在目前的情况下使经济更具活力,更有效率,并使这种转变落实成为具体的体制变化,调整国家就业结构,在税务和计划体系中做出不同安排,并对各种社会福利进行审查.
与此同时,我们还正在设计各种新的空间,向前迈进,在经济活动方面实现更大的权力下放,提高社区采取主动行动的权利;采取各种措施使金融和商业管理机制更为灵活,并采取其他措施在所有层面促进出口和替代进口.
所有这一切都对家庭、其目前收入来源以及从现有社会政策中得到的非现金福利范围,都将产生重要影响.
反过来,这要求加快速度适应各种变化,最大限度地发挥他们的潜力,特别是人的潜力,这种潜力在所有收入阶层都相对来说都相当大.
目前正在研究对社会和保护政策进行调整,以使援助福利和特别渠道能够作为优先事项首先送到那些最弱势家庭.
在极端贫穷和饥饿方面,目前的形势很有利,在就业、保障和社会援助方面依照第一个千年目标业已取得进展,而且在可预见的将来将实行各种战略和政策,所有这些使我们能够做出评估,到2015年实现这一目标应该很有可能.
目标2:普及初等教育具体目标2A:在2015年年底前,使世界各地儿童,不分男女,都能上完小学全部课程如千年指标值所示(表3),古巴已经普及初等教育.
从1990年代起,小学入学率达到为初等教育设定的适用年龄(6至11岁)的约100%.
从下图可以看出,男女儿童的小学净入学率都很高.
A/65/38410-54911(C)142008年小学净入学率,总数和按性别开列的数字资料来源:国家统计局.
就初等教育而言,6至11岁年龄组的99.
7%的人口进入了小学和特殊教育学校,女孩和男孩的数字相差无几.
过去十年的入学比例是历史最高的,总数和按性别开列的数字在这一期间都呈现出上升的趋势.
净入学率很高是因为学生保留率将近100%,而复读率继续呈下降趋势,2008年仅为0.
4%,因此在这一整个初等教育形成周期期间学生保留率保持在99%以上.
2005-06学年和2008-09学年,所有地区小学净入学率均超过99%,非常接近全国平均数,哈瓦那省例外(约为97%),其根本原因是人口迁移,所涉年龄组也与这一指标相符.
表3教育指标1990年1995年2000年2005年2006年2007年2008年小学净入学率(%)98.
697.
897.
899.
499.
599.
499.
7从一年级开始一直读完小学的学生所占比例(%)97.
996.
098.
299.
499.
999.
899.
3女孩97.
598.
399.
3100.
0100.
099.
8男孩94.
698.
199.
499.
799.
698.
715岁至24岁人口识字率(%)a99.
9699.
9699.
9699.
96妇女99.
9599.
9599.
9599.
95男子99.
9699.
9699.
9699.
96a2002年人口与家庭普查.
资料来源:国家统计局.
男孩女孩男孩和女孩%A/65/3841510-54911(C)按省份开列的小学净入学率资料来源:国家统计局.
小学生良好的升级情况有助于普及初等教育,这反映在相对于小学一年级入学的学生而言,达到最后一个年级的学生百分比呈现上升趋势.
图表显示,2000年98%进入一年级学习的学生在六年后圆满地达到了六年级,2008年99.
3%六年前进入小学学习的学生达到六年级,男孩和女孩的结果相差无几.
2008年男孩的比例为98.
7%,女孩为99.
8%.
比那尔德里奥哈瓦那哈瓦那城马坦萨斯比亚克拉拉西恩富戈斯圣斯皮里图斯谢戈德阿维拉卡马圭拉斯图纳斯奥尔金格拉玛圣地亚哥关塔那摩青年岛特区%A/65/38410-54911(C)16进入小学、达到六年级的学生所占百分比资料来源:国家统计局.
按省份开列的小学保留率资料来源:国家统计局.
比那尔德里奥哈瓦那哈瓦那城马坦萨斯比亚克拉拉西恩富戈斯圣斯皮里图斯谢戈德阿维拉卡马圭拉斯图纳斯奥尔金格拉玛圣地亚哥关塔那摩青年岛特区%%男孩女孩共计A/65/3841710-54911(C)对男女儿童参加初等教育并切实完成这一阶段的教育的一个推动因素是,这些儿童从学龄前就做好了准备,提供准备的是托儿所等正式机构制定的教育计划和被称为"让你的子女接受教育"的跨部门计划,这些计划的参与方为与教育有关的社区工作者和机构,牵头方为教育部;在过去十年中,通过上述计划照料了零至五岁之间99%的人口,2008年为99.
5%.
2005-08年这一指数各地区之间差异不大,比那尔德里奥、哈瓦那、哈瓦那城、西恩富戈斯、谢戈德阿维拉、拉斯图纳斯、圣地亚哥和关塔那摩等省的结果类似于2008年全国平均数.
特别引人瞩目而且十分重要的是,为让男孩和女孩做好进入小学的准备,五岁儿童参加学前班学习的比例呈现上升趋势,2005至2008年上升了3.
9个百分点;按地区划分,大多数地区都超过了98%,拉斯图纳斯和格拉玛除外,这两个省份分别达到97.
2%和97.
4%.
由于作出了坚持不懈的努力,用于评估六年前进入一年级并完成六年学习的学生百分比的初等教育形成周期的保留率和升级率都有所提高,在2005至2008年期间的各个周期从95%上升到99%.
需要指出的是,如果按省份开列,作为初等教育普及程度指标值的上述周期的保留率则更加明显,展现出所实现的公平度(见图).
关塔那摩、圣地亚哥、格拉玛、奥尔金和拉斯图纳斯的小学保留率指标值最不尽人意,不过也都超过了95%,关塔那摩省除外,为93.
9%.
1990年代以来的现行教育政策继续推动早期订立的目标,例如普及九年制教育,在此过程中取得了重要成就.
古巴在普及基础中等教育方面的公平体现在初中的净保留率,处于这一过渡教育阶段年龄段的学生(12至14岁)入学率从2004年的88.
9%一直上升到2008年的93.
2%,增加了4.
3个百分点.
六年级毕业生继续接受教育的比例较高,2000年至2008年每年都达到100%,各省之间也不存在差异.
与此同时,基础中等教育的保留率和升级率都很高,2008年,三年前开始初中学习的学生有98.
9%都圆满地完成了中等教育.
2004至2008年,中等教育保留率呈上升趋势,从96.
7%上升到98.
9%,这一阶段的教育普及程度明显提高,而在2002年终了的周期,这一比例为88.
5%.
A/65/38410-54911(C)182008-09学年度中学保留率(百分比)资料来源:国家统计局.
上图显示,2008年,指标值最低的是关塔纳摩省,为97.
1%,是全国唯一一个低于98%的地区.
在普及初等和基础中等教育方面取得的成果使得15至24岁之间的人口的识字率达到很高的水平.
国家统计局公布的普查数据表明,2002年,99.
96%的青年人能读会写,男子的识字率为99.
96%,女子为99.
95%.
古巴的教育政策鼓励青年人上完九年级,保证提供进一步接受教育的各种途径,以便青年人在参加工作时有更长时间的学校教育和劳动训练.
2000年以来,九年级毕业以后继续接受教育并达到中高等教育——大学前和技术职业教育的比例超过了99%,2005年至2008年的比例各不相同,处在99.
7%和99.
1%之间;最后一个数字出现在最近三个学年.
2008至2009年,与2000年终了学年相比,大学前和技术专业教育的保留率分别提高13.
0至28.
7个百分点.
在2009年终了教育周期,三年前开始学习大学前课程的青年人有79.
2%毕业,而参加技术专业学习的青年人有86.
0%完成学业.
全国平均值省份比那尔德里奥哈瓦那哈瓦那城马坦萨斯比亚克拉拉西恩富戈斯圣斯皮里图斯谢戈德阿维拉卡马圭拉斯图纳斯奥尔金格拉玛圣地亚哥关塔那摩青年岛特区%A/65/3841910-54911(C)大学前和技术专业教育的保留率(百分比)资源来源:国家统计局.
近年来,为更好地协调中等和高等专业培训与未来对合格的劳动力的需求之间的关系继续作出努力.
特别是规划、劳动力和教育结构对中等学校网络的重组具有影响,指导中等学校选择学位课程和中等技术专长,培养合格劳动力,从而促进需要合格劳动力的主要机构之间的关系.
我们的目标仍旧是:保持初等教育的高保留率和升级率,进一步提高中等教育的保留率和升级率,从而提高各级中等教育的内部效率.
古巴教育政策的核心目标是继续提高学习质量,在此方面已经取得的进展体现在,古巴三年级和六年级小学生在2006年由教科文组织/拉丁美洲和加勒比区域办事处拉丁美洲教育质量评估实验室举办的第二届区域比较和说明研究中在数学、语言和自然科学等方面取得了良好的结果.
古巴学生在所评估的所有科目和年级所取得的成果都超过了区域平均水平.
此外,在几乎所有评价活动中,平均分大大超过区域平均水平,比标准值高一至两个单位,高居各个参加国之首.
虽然如此,具有战略意义的是,需要继续推动教育事业的发展,提高教育质量,为实现这些目标,正在制定一套超出学校范围的改革措施,吸纳家庭和社区广泛参与,以赢得对小学和基础中学学生的全面重视,持久地加强教师队伍的稳定性和专业发展,为学校创造教育物质条件和物质基础,以便更好地开展教育服务.
%大学前技术-专业A/65/38410-54911(C)20下图显示,在始于2008年的学年,参加小学教育的学生有86.
9%的班容量只有20人,在过去十年中,通过执行这一计划大大加强了对小学生的因材施教,进一步提高了教学质量和学习效果.
初等教育,班容量最多20人的入学百分比资料来源:国家统计局.
上述行动应该对中等教育的公平性产生更多的重要影响.
处于弱势的学生不仅与其他学生一样获得更高质量的教学,而且还受到了与他们的局限性相适合的更多的关注,这应有助于更有效地实现公平.
目标2.
落实情况和2015年预测结论古巴已经超额完成千年发展目标2.
对为评估这一目标的实现情况而设定的官方指标和按性别和地区列出的教育领域成果补充评价情况表明,为在特定的时段内实现这一目标并将其提高到更高的水平而采取的行动已经取得具体结果和经验证明.
古巴当今在教育服务方面取得的成果要归功于家长和古巴妇女联合会等组织的共同努力,以及教师、学界和其他有关人员所做的工作.
社区和家庭组织共同协作,成功地执行各项方案,从学龄前就开始注意儿童的教育,对旷课的学生进行家访,以提高学校的出勤率和在学率,通过各个学校的家长委员会支持学校的运作,鼓励教师的工作,提出适宜的建议,同教师和社区一道共同改进服务.
目前,古巴正在努力建立全面教育,使学习成为所有人的财富,成为实现全面公正的一条途径.
百分比A/65/3842110-54911(C)提高中等教育,尤其是高中教育的质量;指导专门教育更好地符合国民经济对行业和专业的要求,调整教育基础设施,使其更具经济效益,这些都是我们面临的重大挑战.
现有体制可以保证实现让所有儿童都按时完成小学教育的目标,在经济条件比当今还要困难的情况下也是如此.
作为努力实现平等和社会公正的一个体现,人人享受教育的思想已经完全融入我国形成的理念,教育是社会进程的一部分,其组织方式和结果都能让人们了解到古巴社会是一个普及基本教育的社会.
目标2在古巴已实现,据预测,在2015年前的整个时段将很有可能保持同样水平.
目标3.
促进两性平等并赋予妇女权力指标值3A:最好到2005年在小学教育和中等教育中消除两性差异,最迟于2015年在各级教育中消除此种差距古巴在促进两性平等方面取得了无可争议的进展,成为本地区在这一领域最先进的国家.
因此,古巴作为人类发展程度较高的国家,按照关于两性平等及其组成部分的人类发展指数,排名第49位;根据对109个国家和地区进行的排名,古巴在两性平等潜力指数及其组成部分方面排名第29(开发署2009年人类发展报告).
千年目标3的实现情况计量指标确认了古巴已经取得的积极成果(表4).
为体现古巴对第四届世界妇女大会成果和后续行动的承诺,1997年通过了国家行动计划,从而大大推进了在各种机会和可能方面实现平等的目标,尽管承认需要继续努力消除在家庭层面的性别陈旧观念,需要在社会上进一步提高对两性平等的积极认识.
在全国范围内对这一行动计划进行了两次审查,国家机关和古巴社会组织都参与了审查.
2010年对古巴妇女而言具有特别的意义,因为古巴和全世界一道共同纪念北京世界妇女大会召开15周年,古巴妇女将参与区域和世界审查进程.
古巴还将举行第三次全国国家行动计划审查和后续行动研讨会.
同样,在2010年,我们在庆祝古巴批准《消除对妇女一切形式歧视公约》30周年.
古巴是该公约的第一个签署国、第二个批准国.
2006年,在该条约机构委员会面前,古巴捍卫了古巴第五次和第六次合并报告,在最终意见中表明古巴妇女地位取得了无可争议的提高,同时指出美国政府对古巴单方面实行的经济、贸易和金融封锁对古巴妇女及其更好地融入发展进程具有特别不利的影响.
妇女与男子一样掌权的目标继续向前推进而且有所长进,在这领域所取得的成功十分突出.
在上一届立法机构任职期间,2003年,妇女在议会席位中占36%,今天在全国人民政权代表大会中所占比例为43.
3%.
如2009年各国议会联盟的一份出版物所示,在这一方面古巴在全世界排第四位.
A/65/38410-54911(C)22妇女在古巴共和国最高权力机关全国人民政权代表大会中占有较高的比例,是由于各地区在赋予妇女权力问题上有所进步.
在第十一届全国人民政权代表大会(2007至2009年)省级会议上,妇女代表人数占总人数的40.
63%,在市一级占27.
3%.
具有重大意义的是,在最近于2010年4月结束的部分选举中,全国选举委员会的主席为女性,该委员会的秘书和47%的委员会成员也是女性.
在上述选举过程中,古巴基层妇女代表的比例提高到33.
4%,超过了2007年的27.
3%.
因此,几乎在所有地区,所有各省的妇女代表人数均呈上升趋势,为妇女在全国人民政权代表大会中的高比例奠定了基础.
表4两性平等和赋予妇女权力指标1990年1995年2000年2005年2006年2007年2008年男孩、女孩在初等、中等和高等教育中的比例关系(%)初等92.
594.
994.
694.
894.
795.
195.
2中等109.
8100.
7100.
395.
693.
291.
790.
7高等134.
2147.
8153.
2180.
3183.
2170.
0172.
1妇女在非农业部门有薪工作人员中所占比例(%)39.
641.
041.
343.
142.
743.
842.
6妇女在国家议会中所占比例(%)34.
322.
827.
636.
036.
043.
343.
3资料来源:国家统计局.
2007-2008年立法机构任期按省份开列的妇女代表所占比例5046.
857.
534.
8525048.
939.
341.
139.
631.
35038.
637.
234.
1020406080青年岛特区圣地亚哥奥尔金卡马圭圣斯皮里图斯比亚克拉拉哈瓦那市比那尔德里奥%资料来源:国家统计局.
A/65/3842310-54911(C)另一方面,女性首次出任了国务委员会副主席兼总主计长.
妇女在各级领导岗位所占的比例已经达到40%,7名妇女担任了部长,49名妇女担任了副部长,占比达到39.
2%.
尽管将妇女提升到领导岗位的综合战略得到执行,妇女成功地进入政界,但是一些部门的增长幅度仍然为古巴及其机构带来了挑战.
性权利和生殖权利,包括堕胎和负责任地自主生育的权利得到保证,是全面免费的卫生服务的组成部分.
男子和妇女享受必要的计划生育专门服务.
毫无疑问,事实证明,在古巴这些因素对于实现两性平等至关重要.
鲜明的立法保障和保护有职业的母亲,这是千年目标1得以实现的基础,古巴妇女可以有长达一年的产假,而且夫妻双方可以共享.
为尽可能地保证上述保护措施的成效,古巴设立了18个月的金融贷款,甚至直到婴儿的第一个生日.
另外,还设有补充带薪休假,在新生儿出生后的第一年的哺乳期内为有职业的母亲及其新生子女支付日常的保健费,还为照顾16岁以下儿童设立了不带薪休假.
怀孕第34个星期期间,孕妇可享受6天或12个半天的医疗和牙科护理带薪补充休假.
如果时间不够,有关部门将把额外的休假视为正当缺勤.
在新生儿出生第一年,产妇每月可享受一天的带薪假,用于带婴儿看儿童医生.
休完产假重返工作岗位的有职业的母亲每天可享受一个小时的哺乳时间,直到新生儿满一周岁.
在所述宗旨已经在古巴得到实现的情况下,仍在继续改进为消除各级教育中的两性不平等现象而制定的计划和方案.
2008年,小学女生与男生之间的比例为95.
2,而在中学比例则为90.
7.
值得注意的是,2008年在大学阶段女性与男性的入学比率为172.
1,说明在这一阶段妇女占主导地位.
2008年末,67.
7%的大学毕业生为女性.
有两个电视教育频道专门播放少儿和青年节目,广播并强化无性别歧视的教育观念,遵循文化规律,促进男女平等.
在妇女参与非农业部门有薪工作方面,1990年,妇女占39.
6%,2008年上升到42.
6%.
需要注意的是,在教育部门妇女占多数(72%);在卫生部门占一般工作人员69.
1%,在医生中占58%,在全科医生中占63.
8%,在护理人员中占86.
4%.
此外,75.
2%的社会工作者是女性.
同样,妇女在科技领域所占比例为53.
5%,已经进入传统上由男子占主导地位的部门,甚至担任了领导职务.
一个值得注意的例子是在古巴的地方检察官中,妇女占73.
7%,在专业法官中占71.
3%,在最高法院法官中占41.
9%.
此外,在古巴省级法院的主审法官中,妇女占71.
3%.
A/65/38410-54911(C)24第四届世界妇女大会后制定的国家行动计划确认古巴妇女联合会是负责提高妇女地位问题的全国性机构,在全国各地有大量的志愿者,有175个妇女和家庭指导中心,推动并帮助妇女进一步融入经济、政治和社会生活,增加两性平等培训,与国家机关和社会组织协调行动,以促进为打破传统的男子/妇女角色和陈旧观念而进行的转变,同时在政策、方案和项目中正确运用合适的两性平等办法,在这些问题上担负理论-方法顾问.
妇女联合会还有一个妇女培训中心,负责为培养社区领袖开展大量工作,还有一个妇女研究中心,进行大量的研究和培训,并协调古巴各个大学妇女研究界的工作.
表5按地区开列的妇女在司法系统所占比例人数专业法官地方检察官类别妇女男子妇女男子最高法院182500检察长办公室001427省份比那尔德里奥38176417哈瓦那42115919哈瓦那市752917643马坦萨斯39146618比亚克拉拉3623315西恩富戈斯44208422圣斯皮里图斯33123816谢戈德阿维拉32134714卡马圭53207822拉斯图纳斯36103826奥尔金48257233格拉玛37226431圣地亚哥63209128关塔那摩29135120青年岛特区91111共计632254986352在总数中所占百分比71.
328.
773.
726.
3资源来源:国家统计局.
A/65/3842510-54911(C)目标3.
落实情况和对2015年的预测结论千年目标关于促进两性平等和赋予妇女权力的目标3在古巴已广为实现.
事实证明,在妇女参与和将妇女纳入古巴经济、政治和社会生活各个领域方面都取得了持续而且无可争议的进展,取得了经过核实并得到高度赞扬的成就,这归功于古巴政府采取了包容性政策并具有明确的政治意愿.
这一切成绩并没有阻止古巴继续采取行动,消除主要在家庭层面上仍然存在的性别陈旧观念和文化局限,同时考虑到现实情况、条件和目标.
为应对世界危机的影响和提高国民经济活动的效率而对经济和社会政策进行的变革可能会改变劳动力状况,从而对全体人民,特别是对妇女产生影响.
虽然如此,在发展中国家中普遍存在的妇女处于弱势的状态在古巴妇女中相对较为少见,古巴妇女作为一个社会群体,可以享受超过平均水平的优质教育培训,与男子肩并肩进行社会生活,立法机关和机构对妇女一视同仁.
古巴表达、重申并遵守按照关于两性平等问题的国际协定和条约所作的承诺,特别是按照第四届妇女大会和《消除对妇女一切形式歧视公约》所作的承诺.
鉴于上述原因,可以认为目标3在古巴已经实现,在2015年前将很有可能继续保持这一状态.
目标4.
降低儿童死亡率目标4A:在1990年至2015年期间,将5岁以下儿童的死亡率降低三分之二2008年,古巴的儿童健康指标达到了发达国家的水平.
联合国儿童基金会公布的2010年世界儿童状况的数据显示,193个国家根据5岁以下儿童的死亡率降序排名,古巴占第158位.
古巴是美洲这方面表现最好的国家.
婴儿死亡率为每1000例活产死亡4.
7人,5岁以下儿童死亡率为每1000例活产死亡6.
2人.
1岁儿童的麻疹疫苗接种率为100%(表6).
自1990年以来对5岁以下儿童死亡率的发展趋势的研究显示,很有可能实现目标4A,在1990年至2015年之间,将5岁以下儿童的死亡率降低三分之二,该指标目前的水平相对于为今年设定的计划来说已经表明了这一点,并且,对今后发展趋势的分析也证明了这一点.
这一预测的主要依据是婴儿死亡率情况.
1岁以下婴儿的死亡率大幅下降,该指标的实际比率为每1000例活产死亡4.
7人,低于为实现千年目标预期2008年所需达到的每1000例活产死亡5.
7人.
预期2015年的死亡率是每1000例A/65/38410-54911(C)26活产死亡3.
6人,即1990年至2015年期间下降66.
4%.
2008年至2015年期间下降23.
4%.
2008年,造成婴儿死亡的主因是围产期和先天畸形的相关因素.
这一年期间,新生儿死亡率维持了每1000例活产死亡不足3.
5人的水平,我们加强了家庭医生和护士方案,改善了初级保健,提高了围产期和新生儿保健质量,为照料母婴的医护人员制定了系统培训方案,并在全国各地运用尖端设备,改善新生儿服务.
此外,在预防、诊断和治疗先天性畸形方面,改进了遗传方案.
造成1岁以下儿童死亡的主要因素的绝对数量和比例都下降了.
一些围产期病症下降了8%,先天性畸形下降了47%,因事故以及传染病和肠道疾病造成的死亡率分别下降了50%和80%;因败血症和细菌性脑膜炎造成的死亡绝对数量下降,但败血症比率提高了100%,而细菌性脑膜炎比率则保持不变.
1990年至2008年期间,新生儿死亡率持续下降了51%,出生不到7天的新生儿的死亡率下降得更多,同样,28天至11个月(新生儿后期)的儿童的死亡率下降了63%.
表65岁以下儿童的指标1990年1995年2000年2005年2006年2007年2008年5岁以下儿童的死亡率(每千活产)13.
212.
59.
18.
07.
16.
76.
2女童11.
411.
37.
67.
36.
66.
25.
6男童14.
913.
610.
58.
77.
57.
26.
7婴儿死亡率(每千活产)10.
79.
47.
26.
25.
35.
34.
7女童9.
18.
45.
95.
74.
94.
84.
7男童12.
210.
38.
46.
65.
75.
75.
61岁儿童的麻疹疫苗接种比率(百分比)94.
099.
094.
098.
1100.
0100.
0100.
0资料来源:公共卫生部.
关于1到4岁儿童死亡率的分析也支持实现千年目标的预测.
2008年这一年龄组的主要死因是事故(造成这一年龄组每10000人死亡0.
7人),其次是恶性肿瘤(每10000人死亡0.
6人)和先天性畸形(每10000人死亡0.
5人).
与大多数发展中国家的情况不同的是,在古巴,肺炎和流感只造成1到4岁儿童年龄组中每10000人死亡0.
2人.
为解决事故问题,古巴在过去20年里一直在开展事故预防全国方案,效果良好,1980年至2008年该比率下降了三分之一.
A/65/3842710-54911(C)全国所有省份的5岁以下儿童死亡率接近全国平均值,约每1000例活产死亡2.
2人.
就婴儿死亡率指标而言,结果相差更少,只相差每1000例1.
5人,这显示在婴儿健康指标方面采取的政治、社会、经济、教育、环境和卫生措施取得了公平的效果.
关于性别,女童的死亡率低于男童(每1000例活产分别死亡4.
3人和5.
1人),5岁女童和男童死亡率分别为每1000例活产死亡5.
6人和6.
7人.
这说明在死亡率方面,女童权利没有处于不利状况.
在婴幼儿保健方面,其他有利指标包括5岁以下儿童的存活率达99.
3%,99.
9%的分娩是在拥有接生设备的适当医疗场所进行的,另外,全国各地的低出生率维持在5.
1.
5岁以下儿童的死亡率.
进展和趋势资料来源:公共卫生部.
古巴继续努力消除小儿麻痹症、疟疾、新生儿破伤风、白喉、脑膜炎、德国麻疹、麻疹和百日咳等疾病;破伤风、B型流感嗜血杆菌感染、乙型肝炎和脑膜炎球菌病不是健康问题.
古巴的一项有益经验是,自1970年以来制定了母婴护理方案,并逐步改善,成了政府机关和全国各地卫生部门领导层的优先事项.
该方案从跨部门行动中获益最多,此外,社会所有部门都采取了具体措施,力求确保提供优质的母婴服务.
预期实际13.
413.
112.
210.
79.
39.
18.
16.
26.
74.
46.
77.
113.
27.
7819901991199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015A/65/38410-54911(C)28近年来,加强了收集卫生登记信息的制度,每天监测儿科、孕期和产后死亡人数以及全国各地的重症护理中心接受的小儿和孕妇患者.
在初级保健中实施了积极筛检,运用这一工具,预防、及早诊断和正确治疗各种病症,从而帮助病人早日康复.
我们还改进了防治流行病的方案,优先关注母婴、儿童慢性病、残疾儿童和自然灾害受害者.
正在开展的一系列行动是提倡母乳喂养,预防贫血,并改善针对18岁以下的儿童和青少年的育儿做法,以提高其生活质量.
目标4.
落实情况和2015年预测结论古巴在5岁以下儿童保健方面取得了重大成果,其宝贵经验可供借鉴参考,这些经验涉及发展中国家如何组织全面和可持续的方案,改善儿童健康,降低这些年龄组的死亡率.
千年发展目标4是指在1990年至2015年之间,将5岁以下儿童的死亡率降低三分之二,这一任务对于古巴来说非常必要,但是,起始年的指标水平低,而且要消除目前的主要死因,需要尖端技术,费用高昂.
然而,2008年的进展让我们有信心宣称,千年发展目标正在实现,甚至在数量上,也是如此.
母婴方案的优先地位、概念的综合性、实际应用的跨部门性质、预防、诊断和教育行动的系统改进以及长期监测和评估都是有利条件,另外,政府有政治意愿为该计划提供直接资源,这些为方案成功奠定了基础.
鉴于强调的方案路线和趋势指标,我们预测很有可能在2015年实现千年发展目标4.
目标5:改善孕产妇保健目标5A:在1990年至2015年期间,将孕产妇死亡率降低四分之三.
目标5B:到2015年全面普及生殖健康服务.
古巴的孕产妇死亡率是拉丁美洲中最低的,最近的一项研究专门总结了181个国家自1980年到2008年在这一指标方面的表现,该研究指出古巴的孕产妇死亡率一直保持着低水平(《柳叶刀》,2010年).
2008年,孕产妇死亡率为每100000例活产死亡46.
5人;其中,在每100000例活产中,直接原因造成29.
4人死亡,间接原因造成17.
1人死亡(表7).
不过,上述指标自1990年以来所显示的趋势与实现千年目标所要求的有所不同.
A/65/3842910-54911(C)孕产妇死亡率及其主要组成部分之一孕产妇直接死亡率,走向非常不规则,下降趋势不明显.
要实现千年发展目标,孕产妇死亡率必须自2008年起下降77.
4%,直接死亡率必须下降73.
1%.
孕产妇死亡的主要直接原因是出血、羊水栓塞和宫外孕,因此,优先关注这些原因是降低孕产妇死亡率的关键因素.
孕产妇死亡的主要间接原因是急性呼吸道感染.
由专业医务人员在经认证的医疗机构协助分娩的比例反映了合格人员提供接生服务的总覆盖率,在古巴,相关专业人员只指产科医生和护士.
孕妇营养是护理服务的一个方面;在这方面,我们逐步取得了进步,但必须继续改进,特别是要力争减少孕妇贫血现象.
可用的最新统计显示,2006年,15.
7%的孕妇在孕期开始时体重偏低;据报告,12.
1%的孕妇在孕早期贫血(血红蛋白<110克/升),23.
4%的孕妇在孕晚期贫血.
此外,据报告,15.
4%的孕妇孕期体重增加不足(少于8公斤).
孕期高血压患病率高(2006年,每1000名15岁至59岁妇女中,167.
3人有高血压),但与发达国家情况相似,并与生育年龄组的结构相对应;在过去7年中,50%以上妇女的生育年龄超过30岁.
表7孕产妇保健指标1990年1995年2000年2005年2006年2007年2008年孕产妇死亡率(每100000活产)41.
847.
640.
4.
449.
431.
146.
5专业医务人员协助的分娩比例(百分比)99.
899.
899.
999.
999.
999.
999.
9资料来源:国家统计局.
2008年,孕产妇之家接收了50%的孕妇,可见改善了孕期疾病预防和护理,尤其是针对高危孕妇.
事实证明,孕产妇之家能有效预防出生体重不足,并解决孕期营养问题,进一步降低了孕期和围产期的患病率和死亡率.
高效利用现有的床位以及食疗,有助于治疗贫血并防止和治疗孕期高血压疾病.
目前,医学文献正式指出,事实证明,孕产妇之家有助于预防孕产妇患病和死亡,是卫生系统的一支强大力量.
另一方面,古巴正在发展性健康和生殖健康服务,支持实现千年目标,我们可以看到已取得可喜成果.
古巴的避孕药具使用率显示,在拉丁美洲和加勒比,古巴是避孕覆盖面最大的国家,就世界范围而言,古巴是前30个做得最好的国家之一.
因此,我们可以认为,已完全满足了计划生育的需要.
公共卫生部开展的研究显示,2007年使用高效避孕措施的比例估计为77.
1%,过去10年的平均值为75.
3%,预测2008年为77.
6%.
根据该指标计算,古巴是A/65/38410-54911(C)30美洲大陆在避孕覆盖率方面位列第3的国家,超过了75.
4%的高效覆盖率,可于2015年达到80%.
但是,我们必须提高避孕服务的质量,因为25%的堕胎是因为避孕失败、尤其是宫内节育器的失效而导致了不必要的妊娠.
1990年至2008年,青春期生育率下降了35%.
15至19岁女性的生育率从77.
5:1000下降到2008年的49.
2:1000.
不过,尽管自1995年以来15至19岁孕妇的生育子女人数也持续减少,但从2005年开始,青少年的子女的比例上升到总数的20%,这相对增加了孕产妇死亡风险.
孕产妇死亡率.
实现目标5A的实际和预期比率,单位:每100000例活产资料来源:卫生部.
这一增加的根本原因是20至29岁组生育减少和育龄人口的老龄化.
为降低孕妇围产期风险,开展了战略,减少受孕之前的风险和实行有效计划生育.
2008年,产前护理覆盖面为平均每次分娩14.
5次控制访问.
该指标较高,并且全国各地情况相当均衡.
实施的方式是适当控制风险,包括先天性畸形产前诊断.
目前,正在制定可靠战略,以提高其质量.
为降低孕产妇死亡率,批准了一项具体方案,目标是在初级和中级保健领域(医院)发展不断升级的高质量护理程序,以从质量和数量上改善孕妇护理,包括控制受孕之前的风险、产前保健、分娩期间和产后阶段的护理质量、有关妊娠的实际49.
451.
446.
531.
15747.
633.
936.
443.
840.
44639.
541.
836.
810.
5605040302010090919496970002040608101214千年发展目标A/65/3843110-54911(C)并发症和产后阶段的高质量护理,目的是持续提高生活质量,实现在1990年至2015年期间,把孕产妇死亡率降低四分之三.
目标5.
落实情况和2015年预测结论以每10万例活产的死亡人数来衡量孕产妇健康水平,古巴是拉丁美洲和加勒比地区这方面表现最好的国家之一,但鉴于其趋势,我们不能断言,古巴将实现千年发展目标5,把孕产妇死亡率减少四分之三.
尽管古巴的母婴方案满足国际机构为妇女健康提出的所有要求,并实施和补充了许多做法,以期降低孕产妇死亡率,但并未达到预期结果.
需要通过制度性、更有效的孕期护理措施解决一系列因素,而事实是,妇女怀孕年纪越来越大,青少年怀孕的比重和营养不足的发生频率相对增加.
此外,财政资源有限,使得无法提高避孕服务质量、更新技术、提供孕前风险控制服务和一般的妇产科服务.
外部障碍包括世界危机和对古巴实行的经济、贸易和金融封锁,这些增加了压力,削弱了机会,难以为补充这一目标而增加经济限制灵活性.
就全国而言,我们正努力全面提高孕妇护理质量,增加孕产过程每个阶段(妊娠、分娩和产后)的人力资源的职责和需求,加强整个专业基础设施(从初级至中级护理)的组织和效率,严格执行和及时评估妊娠并发症,并分析采取的有关措施的成效.
预计很有可能实现这一目标.
目标6.
与艾滋病毒/艾滋病、疟疾和其他疾病作斗争具体目标6A:到2015年制止并开始扭转艾滋病毒/艾滋病的蔓延具体目标6B:到2010年,使所有需要艾滋病毒/艾滋病治疗的人普遍获得治疗具体目标6C:到2015年制止并开始扭转疟疾和其他主要疾病的发病率增长自在全世界发出警报以来,古巴就优先处理防治艾滋病毒/艾滋病的工作.
自2001年以来,我国实施了以跨部门战略为基础的预防和控制艾滋病毒五年战略计划,这些计划包括了《千年发展目标》和2001年联合国大会关于艾滋病毒/艾滋病问题的特别会议以协商一致方式通过的《关于艾滋病毒/艾滋病问题的承诺宣言》.
我国高度优先考虑的是加强国家预防和控制方案,途径是,在各级进行技术性调整,从社会文化角度入手,采取男女平等做法,保证所有人都能获得预防服务,执行《拉丁美洲和加勒比国家卫生和教育部长宣言》(墨西哥,2008年),整合针对与男性发生性关系的男子的预防战略.
A/65/38410-54911(C)32我国于1986年诊断出首例艾滋病毒/艾滋病病例,截至2008年12月31日,我国共诊断出艾滋病毒血清反应阳性病例10655宗,报告的艾滋病病例为4070宗,死亡人数为1778人.
对古巴艾滋病毒疫情的评估是,疫情属于低度,增长缓慢,发生在城市地区,传播率低,但没有显示下降趋势(表8).
主要传播途径是性(99.
4%),血液和母婴传播则微不足道,不构成健康问题.
在过去五年里,通过第二代监测,突显人民、特别是易受感染群体性行为的积极转变,该方案不同组成部分指标的评估结果取得了重大进展,例如:不同年龄和性别群体对预防性传播疾病和艾滋病毒/艾滋病有足够和正确的认识与男子发生性行为的男子在最近一次性接触中使用避孕套与男子发生性行为的男子认识到风险艾滋病毒感染者和与男子发生性行为的男子的接受程度避孕套销量增加表8艾滋病毒/艾滋病指标199019952000a200520062007200815至24岁年龄组艾滋病毒流行率(百分比)……0.
070.
050.
050.
050.
0512至49岁年龄组在最近一次高风险性接触中使用避孕套的情况(百分比)…7.
2b24.
8b35.
6b39.
6……妇女…3.
4b17.
1b31.
9b33.
5……男子…7.
9b25.
7b36.
4b41.
3……15至24岁年龄组对艾滋病毒/艾滋病有足够和正确认识的比例(百分比)…26.
0b43.
9b58.
0b57.
8……妇女…21.
6b44.
7b59.
1b60.
8……男子…30.
4b43.
1b56.
8b54.
9……10至14岁年龄组孤儿与非孤儿在学率对比1.
01.
01.
01.
01.
01.
01.
0艾滋病毒感染者中的后期感染者得到抗逆转录病毒药物治疗的比例(百分比)……38.
7100.
0100.
0100.
0100.
0a2001年.
b各省会12至49岁年龄组数字.
资料来源:国家统计局.
A/65/3843310-54911(C)古巴在预防艾滋病毒方面取得了进展.
在教育青年方面,古巴制定了促进关于艾滋病毒问题的性教育国家战略.
古巴有效实施了针对青年需要的教育方案;通过提供这类教育方案,鼓励青年降低感染风险.
此外,古巴还采取各种举措,加强沟通、宣传和教育战略,例如,设立求助电话专线,提供面对面咨询,派出流动"生命车"(带有拖车的小巴,走访青年人聚集的机构和场所),开通让青年人在电视台广播青年节目期间参与大众媒体互动的S.
com,开办青年人为青年人写作的《LAZOADENTRO》杂志,制作小型电视系列节目,并开展其他活动.
大众媒体支持采取这些举措.
我们可以指出,古巴方案的主要结果之一是,15至24岁年龄组该疾病流行率下降,这显示古巴方案产生的影响,国家统计局人口与发展研究中心每两年进行的《预防指标调查》的结果证实了这种影响.
在2001至2008年期间,15至24岁年龄组青年该疾病的流行率从0.
07%下降到0.
05%.
使用避孕套的比率上升,知道如何预防的青年比例增加,这很重要.
在1995至2005年期间,在最近一次高风险性接触中使用避孕套的比率上升了近3倍,妇女上升了7倍,男子上升了近3倍,2006年的一项调查表明,在15至24岁年龄组青年中,39.
6%有一个以上性伴侣的青年在最近一次性接触中使用了避孕套.
在第一次性接触中使用避孕套的男子和妇女比例都增加:男子的比例从2000至2002年期间的46.
9%增加到2003至2005年期间的52.
2%;妇女的比例从2000至2002年期间的38.
0%增加到2003至2005年期间的54.
3%.
在15至49岁年龄组中,关系稳定伴侣和偶尔发生性关系伴侣使用避孕套的比率都上升了(前者从2001年的12.
2%上升到2005年的17%,后者从46.
8%上升到2006年的69.
4%).
在偶尔发生性关系的伴侣中,采取保护措施的比率增加了12.
4个百分点.
古巴妇女非常了解免遭艾滋病毒感染的保护方法,据报告,75.
7%的妇女了解两种防止艾滋病毒感染的方法,与这项指标关系最密切的因素是教育程度,教育程度较低者的这个百分比为66.
0%,教育程度较高者的这个百分比为84.
3%.
区域之间以及城乡之间没有明显差异.
至于古巴青年妇女,54.
9%对艾滋病毒有正确的全面认识,高于年龄较长妇女,但仍然没有达到应该达到的程度.
东部地区的全面认识水平较低,这在很大程度上与教育程度相关.
至于青年,2006年,57.
8%对这个问题有足够和正确的认识,妇女的百分比为60.
8%,男子为54.
9%.
衡量该项千年目标实现情况的一个指标是10至14岁孤儿和非孤儿在学率对比.
古巴国家政策重视儿童,重视尊重男孩和女孩的权利,这已明文载于现行法A/65/38410-54911(C)34律,这也是所有保健方案关心的主要事项,因此,这项政策和法律确保孤儿和受艾滋病毒/艾滋病影响的儿童不会被例外对待.
这项千年指标就证明了这一点.
已经调动所有必要努力和资源,从提供新教学方案到开展社区全面文化发展活动,确保全面发展.
所有这些都得到全面对待,无论在家庭、学校和社会领域,都没有任何差别.
具体而言,在完全平等的情况下,国家方案开展了由艾滋病毒感染者社群牵头的活动,印制材料,开展制作各种儿童视听材料的项目,发展教学游戏,开展其他活动.
自2006年以来,因艾滋病毒而成为孤儿或受艾滋病毒影响的青少年一直都参加艾滋病毒感染者方案年度会议.
这种年度交流获得的结果使我们可以作出以下评估:对这个敏感群体的关注程度令人满意.
古巴综合诊所、妇产医院和城乡医务所国家网络向所有人提供免费服务,因此也支持古巴预防母婴传播艾滋病毒方案.
保健制度保证所有孕妇都能得到产前护理,包括对孕妇及其性伴侣进行艾滋病毒检测,自1987年以来,这种检测已成为例行做法.
预防母婴传播艾滋病毒的国家方案包括:提供艾滋病毒检测服务,提供超过11次产前咨询等全面服务,追踪免疫情况,根据国家准则向母子提供抗逆病毒治疗,在怀孕39周后可选择剖腹产,提供奶瓶喂养选择.
此外还制定了18个月及以下婴儿临床及实验室追踪方案.
古巴妇女可得到性健康和生殖健康护理和追踪方案的服务、产前护理服务以及预防母婴传播方案的服务,这确保将这种渠道传播的病例降到了最低程度,在该病流行22年期间,在380多万进行艾滋病毒检测的孕妇中,共发现了34个病例.
在最近几年里,15至24岁孕妇艾滋病毒流行率保持稳定,一直处于非常低的水平.
截至2008年底,其流行率为0.
02%.
该方案以不同方式处理妇女预防艾滋病毒问题.
通过妇女和家庭指导站(市镇级社区机构)以及社区保健队,与古巴妇女联合会协调了工作.
形成促进保健者队伍(保健队、家庭主妇、各行业工作人员)是一项关键行动,如此一来,信息和教育及预防启示就可以在妇女中口口相传,在确定必须进行的教育事项后,可以在社区开展教育和预防活动.
在进行全国调查后得出的评估是,大众媒体是主要信息来源,95%以上的人认为电视是其主要信息来源,因此,电视占首位,占第二位的是无线电广播(72%).
A/65/3843510-54911(C)在无线电广播之后,最重要的是平面媒体或杂志以及宣传材料,有此认识的人分别为66%和65.
2%.
然后是朋友(58%)和保健人员(57%),有此认识者比例基本相同.
认为夫妇和家庭等非正式来源是其信息来源者的比例分别为48.
2%和45%.
一般而言,在上述所有信息来源中,男子和妇女将其视为信息来源的比例有差异.
在公认的信息来源中,比较两性的差异后发现,妇女的认识较高,尤其在关于医生是信息来源的认识方面,差异达到14.
1个百分点.
男子将看电影和朋友、夫妇及家庭等非正式来源作为信息来源的比例超过妇女持此看法的比例.
这些结果显示,一般而言,如果不区分男子和妇女,12至49岁年龄组97%以上的人认为他们了解情况.
自1970年代以来,我国已实施性传播疾病流行情况监测系统,我国还根据处理梅毒、先天性梅毒和淋病感染问题的国际标准,定期审查并更新预防和控制这些疾病的方案.
古巴已根除先天性梅毒这个公共健康问题.
古巴保健系统组织人力,直接关注性传播疾病,自1972年以来,有检测护士专门负责该系统各机构的监测、预防、护理和控制工作.
这些检测护士接受过以下方面的训练:流行病学调查技巧、对病人的指导和护理、对接触者的寻找和研究、社区保健教育以及应用治疗方法,最近,他们还接受过以下训练:咨询技巧、控制社区遵守治疗方案的技巧以及心理社会支持.
我国性传播疾病感染率呈明显下降的趋势.
在护理需要专门治疗的艾滋病毒/艾滋病患者方面,古巴完全实现了这一目标.
对艾滋病毒感染者的护理遵循支撑古巴国家保健系统的总原则,既:提供治疗机会、普遍性和免费.
根据上述规定,无论感染程度如何,艾滋病毒感染者都有权利用所有保健服务.
而且,保健系统保证他们可普遍免费获得以下治疗:抗逆病毒治疗、预防治疗或机会性疾病及其合并症治疗、诊断检验和追踪(包括CD4细胞数和病毒负荷数)以及心理和社会关注.
提供治疗机会是全面应对艾滋病毒这个流行病行动的重要组成部分,由于得到政府和国际合作机制的大量资金,治疗机会大幅度增加.
自2001年以来,我国开始逐步提供本国生产的非专利抗逆转录病毒药物,在当年就增加了获得这些药物的机会,到2002年底,覆盖率已达100%.
到2008年底,所有已感染艾滋病毒、需要抗逆转录病毒药物治疗的成年人和儿童都得到了这种药物治疗,总人数达到4018人.
A/65/38410-54911(C)36艾滋病患者的死亡率逐年下降,从2002年的24.
3%下降到2008年的16.
5%,这是国家方案取得的最大成就之一.
关于疟疾和其他主要疾病,在结核病方面,在2003年3月24日在印度举行的结核病日活动中,世卫组织杜绝结核病倡议秘书处授予古巴一等奖,赞扬我国的方案是美洲最有效方案,在四年多以前就已经实现了检测和治愈目标.
我国仍然保持了这些成果.
截至2008年底,我国结核病发病率是6.
9/100000.
结核病死亡率低于1/100000,2008年结束时,死亡率为0.
3/100000.
自1971年以来,古巴对100%的病例实施了缩短治疗时间和直接观察的办法,自1998年开始对各病人小组进行研究以来,实现了检测率超过80%和治愈率超过85%的指标.
根据世卫组织最近一年——2008年提出的报告,我国治愈率约为91.
8%.
目标6.
落实情况和2015年预测结论古巴与艾滋病毒/艾滋病作斗争方案的主要成果之一是,在我国发现该疾病后的22年里,遏止了该流行病.
古巴是艾滋病毒发病率最低的国家之一,在世界灾情第二严重的加勒比地区,古巴是例外.
我国应对艾滋病毒/艾滋病这个流行病的办法是,展现政治意愿和采取行动,执行有国家资源支撑的全面方案,控制和防治艾滋病行动小组采取跨部门行动,发展合格人员,社区和易受感染群体参与.
我国自1986年以来对血清进行100%的检验,并推动自愿献血,我国已根除这个途径传播艾滋病毒的问题.
母婴护理方案覆盖面全面,该方案采取行动,预防母婴传播艾滋病毒,最大限度地减少了儿童感染艾滋病毒的病例.
自2001年以来,我国实施抗逆病毒治疗方案,向所有需要者免费提供抗逆转录病毒药物,其影响是,艾滋病死亡率下降.
在开始治疗12个月之后仍然活着的成年人和儿童比例很高,这一成果具有不容置疑的影响.
除其他指标外,还可从以下方面看到我国所作努力的成果:人民认识到广泛风险,其表现是使用避孕套的情形增加,发放的避孕套数量增加;人民掌握的艾滋病毒/艾滋病信息增加;艾滋病毒感染者对在保健系统三个级别获得的护理感到满意的程度高.
毫无疑问,古巴的方案是有效的,这个方案得到日益加强,因此,预计在2015年实现这一目标是很有可能的.
古巴当局从政治上进行领导,以跨部门方式作出应对,社会积极参与,联合国各机构提供财政支持,这些都是关键因素.
A/65/3843710-54911(C)目标7:确保环境可持续性具体目标7A:将可持续发展原则纳入国家政策和方案,并扭转环境资源的损失.
具体目标7B:减少生物多样性的丧失,到2010年年底显著降低丧失率.
具体目标7C:到2015年将无法持续获得安全饮用水和基本卫生设施的人口比例减半.
具体目标7D:到2020年使至少1亿贫民窟居民的生活明显改善.
在古巴,正在宪法层面考虑将可持续发展原则纳入发展政策和计划,特别是根据基本法第27条.
这一制宪活动是通过现有的法律和战略框架实施的.
在立法方面,环境法(1997年7月11日第81号法律)在其第4g条将可持续发展的规划作为一个基本概念载入,规定"必须将对环保的要求引入所有发展方案、项目和计划中".
中央行政机构也有义务"在其发展政策、计划和方案中纳入并评估环保要求".
F)"采纳使用自然资源的有计划养护和改造措施,发展所需的监测和控制系统"以及L)推广将环境方面纳入工程和活动项目的经济和财政规划的措施.
(第13条)环境规划作为一个法律工具得到了发展,该法规定,"必须根据本法的指导原则,制定经济和社会发展的所有计划、方案和项目,无论是国家、省级或市级的计划、方案和项目,或视情况按主管机关制定的环境政策、战略和由其产生的规定调整这些计划、方案和项目"(第19条),以及"旨在保护环境的措施构成工作或活动项目计划的内在和优先部分"(第20条).
国家环境战略(2007年)规定了在制定政策和计划方面必须考虑的一套原则,包括:协助在可持续基础上的经济和社会发展.
改善应对主要环境问题的经济金融机制.
改善环境立法和努力切实、有效和有系统地实施环境立法,目的是进行更有效的控制.
改善现有的环境管理文书并拟定所需要的新文书,作为对不同级别决策的支持.
在各个地区的环境管理机构、社会组织、非政府组织以及其不同机构、公司工会和公司协调合作的基础上以部门间方式开展环保工作.
遵循将水文流域作为古巴环境管理的关键因素纳入管理的原则,强调沿海区的统一以及生态系统方法,以解决环境问题,同时铭记古巴群岛性质.
2010年,国家环境战略的第二个周期结束了,这是一个紧张开展评估工作的时期,该评估对环境议程产生了重要成果,并确定了我们应在2011-2015年周期继续努力的领域.
A/65/38410-54911(C)38这些和其他促进可持续性的原则,同时被纳入生产和服务部门的环境战略中.
每一个地区随后调整环境战略,使该战略适应其发展政策和计划.
1990年,古巴的森林覆盖面积估计为18.
7%.
随着1998年8月31日第85号法律"森林法"的通过,有关活动得到了加强,该法律文书有着重要的环境特征,被许多国家的专门人员和专家认为是非常先进的,而这一举措有助于古巴成为世界上少数几个每年显示森林覆盖率持续增加的国家之一.
2006年,古巴共和国开始实施全国林业计划,该工作将持续到2015年,其主要目标是在执行期结束前实现29.
3%的森林覆盖率和森林工业的现代化和多样化,其方式是遵循可持续林业管理的原则,使森林资源越来越能够满足由森林向古巴社会提供的商品和服务方面的主要需求.
截至2008年底,25.
7%的土地面积被森林覆盖,其中84.
2%为天然林.
影响古巴森林的常见因素是森林火灾;火灾再加上可燃物质的积累和以往的气象事件导致了损失.
另一个因素是缺乏累积降雨,这增加了旱情.
这些因素再加上其他自然或人为原因造成了森林火灾的发生和蔓延.
表9环境可持续性指标1990年1995年2000年2005年2006年2007年2008年森林覆盖率(百分比)18.
721.
922.
224.
524.
925.
325.
7二氧化碳排放a总量(百万吨)33.
922.
226.
624.
2b………人均量(吨/人)3.
22.
02.
42.
2………每比索国内总产量排放量0.
0010.
0010.
0010.
001………消耗臭氧层物质消除量(公吨臭氧消耗潜能值)975.
7621.
2574.
0240.
9271.
0104.
488.
6所使用水资源总量的比例(百分比)18.
316.
016.
010.
412.
713.
016.
1陆地和海洋保护区的比例(百分比)3.
0c3.
03.
03.
05.
6濒危物种的比例(百分比)0.
49维管植物0.
47动物0.
52a按《古巴消除温室气体报告》所用方法计算的排放量.
2004年初步报告.
科技环境部环境局气象所.
b2004年数据.
c2001年.
资料来源:国家统计局.
A/65/3843910-54911(C)2004年以来,受森林火灾影响的森林地区比例一直在减小,从5.
1降至1.
3,显示在全国各地建立的预防方案取得了良好效果.
我们加强了措施和预防和应对火灾的工作.
同样,我们建立了消防管理的技术能力,我们起草了一些关于做法和培训的文件,如"调查森林火灾原因的快速指南".
另一个因素是森林护林员预警系统和培训做法取得更大成效和环境信息的传播.
在温室气体排放方面,古巴通过气象研究所协调的温室气体技术团队保持对排放和清除进行系统监测,该研究所属于科学、技术和环境部的环境机构,古巴政府的其他机构和研究所也进行了参与.
关于温室气体排放行为对气候产生最大影响的报告表明,就古巴而言,主要排放的气体是与燃烧化石燃料有关的二氧化碳.
能源活动产生的排放约占古巴二氧化碳总排放量的95%.
除能源业,这些排放的主要责任者是工厂和建筑行业.
2004年底,在进行最后一次全国清查时,我们注意到,人均二氧化碳排放量显著下降,与1990年相比下降了32%.
从2005年起,古巴开始在国家能源部门制定一批方案,这些方案现在被称作能源革命,其目的是实现使用高效技术增加发电能力,通过节约和合理使用能源减少燃料消耗以及促进可再生能源的发展.
作为这一古巴能源革命的一部分,2700多万台大量消耗能源的电器或设备被替换,约950万个灯泡被替换为更节电的灯泡;除了为民众带来更高质量的生活,重要的是这意味着减少了大气中的温室气体.
2007年2月,古巴政府的最高领导通过其部长会议达成的协议,实施了古巴社会应对气候变化方案.
这一方案在本质上说明,必须由国家不同部门在适应和缓解方面采取行动,以应对气候变化.
同样,现行国家环境战略以及不同的国家部门计划行动中的环境战略都将有利于减少导致气候变化的气体.
虽然古巴的排放量没有达到全球温室气体排放量的0.
02%,这些正在实施的方案将有助于这些气体的减排,并显示古巴在应对这一严重全球性问题方面的政治意愿.
在臭氧消耗物质的消耗方面,古巴作为一个《蒙特利尔议定书》及其所有修正案的签署国和积极参与者,目前正在全面实施国家方案,以按照这项国际协议规定的清除时间表清除所述物质.
臭氧消耗物质的全国消耗值在1997年至2008年间减少了87%.
在其余将被清除的数值中,84%为国家消耗的氯氟烃.
A/65/38410-54911(C)40到目前为止,古巴已全面履行根据这一文书所作的国际承诺,努力加快消除大部份物质,氟氯烃除外,其消耗量略有增加,主要由于其作为氯氟烃的替代品使用,蒙特利尔议定书先前规定在2040年前削减其消耗量的100%.
随着最近加快清除氟氯烃日程的决定,古巴现在致力于编制清除这些物质的管理计划.
通过清除烟草中甲基溴的项目,我们实际上已经清除了这个行业对这种物质的使用,并通过替换效率低下、大量消耗能源的使用氯氟烃的冰箱和空调取得了重要成果.
2009年,作为《蒙特利尔议定书》缔约国义务的一部分,古巴停止了对氯氟烃的进口.
考虑到消耗大部分臭氧消耗物质的减少趋势和国家正在开展的履行所有根据《蒙特利尔议定书》所做出的国家承诺的努力,可以预见,这一目标应很容易实现.
陆地和海洋上的保护区得到特殊的待遇.
自1959年以来,采取了设立保护区的前几个步骤,宣布建立9个国家公园和5个自然保护区;后者有相应人员和基础设施.
在20世纪70年代,为保护区系统提出了首批提议,1989年,提出了以单位和类别安排的73个地区的系统的第一个建议,在这十年中,还宣布了首批4个生物圈保护区.
1994年,创建了科学、技术和环境部,并通过国家保护区中心(在其领导下的机构)领导从1995年开始实施的该系统.
在这一阶段取得了重要成果,如起草和实施关于保护区的第201/99号法令,部长会议的执行委员会在法律上承认45个保护区其中两个宣布为世界自然遗址;两个新的生物圈保护区和六个拉姆萨尔湿地(国际重要湿地),重新界定国家保护区系统,使其更为精确,并拟定2003-2008年第一个系统战略计划.
2008年期间,我们执行了详尽的审查程序,并更新了国家保护区系统,以为上述系统制订2009-2013年计划.
其结果是,我们已经确定了共253个保护区;其中有91个在全国具有重要性,162个在地方具有重要性.
所确定的253个保护区所占面积为国家领土(包括海洋岛架)的19.
9%,其中24.
8%为海洋岛架表面,16.
8%为陆地表面.
古巴群岛生物多样性的特点是其自然环境的非凡价值,生态系统的多样性及其生物资源特有的高品质.
因此,国家领土是区域和世界遗产的具有代表性的独特标本.
古巴植物区系被认为是世界上最丰富的岛屿植物区系之一.
关于古巴植物区系的最重要特点是它的极度独特性,这使古巴成为世界的重要岛屿之一西印度群岛的进化和物种形成的主要中心.
这是基于一个事实,即52.
4%的高等植物是当地特有的.
A/65/3844110-54911(C)国家保护区系统资料来源:国家保护区中心.
至于古巴动物区系,已确认了17790个物种,但仍有许多动物群体,特别是无脊椎动物尚未得到深入研究,因此这个数字随着新品种的出现肯定会增加.
尽管对动物区系的了解还不如对植物区系的了解,鉴于软体动物(已知2913个物种)、蛛形纲动物(1422个物种)、昆虫(7493个物种)等群体的多样性,科学、技术和环境部估计,仍然有相当数量的物种仍有待发现.
在0.
49%的濒危物种中,0.
47%为维管植物,0.
52%为动物.
截至2008年,在濒危物种方面,国家保护区系统覆盖77%的植物物种和82.
3%的动物物种.
为扭转这一趋势,我们正在实施一些行动,在关于生物多样性的国家战略及其2006-2010年行动计划中汇集了这些行动,该战略有三个基本支柱:在我们的经济和社会背景下养护、可持续利用和分配使用利益.
除了关于生物多样性的国家战略和国家环境战略,还有包含有助于改进国家行动的目标和具体指标的其他计划和方案.
这些计划和方案是:古巴国家保护区系统战略计划国家环境教育战略国家森林火灾管理战略2000-2015年国家林业方案公里图例自然保护区国家公园生态保护区杰出自然元素动物避难中心有人管理的植物保护区受保护的自然景观资源管理保护区A/65/38410-54911(C)42保护古巴真菌多样性战略国家植物遗传资源行动计划国家利益区域生物多样性方案国家生物安全行动计划改良和养护土壤国家方案防治沙漠化和干旱国家方案图基诺计划(山区的综合开发)不同经济部门和地区的环境战略为强调环境的可持续性,我们特别努力开展能源利用工作.
1993年,政府核准了国家能源发展方案,目的是重新编制和激活应对目前困难能源形势的政策和措施.
2008年年底,古巴可再生能源的提供率为10.
7%,仍主要使用蔗糖浆和食糖工业的其他残余物作为主要来源.
同样,同一期间在消费中可再生比例为10%.
这两个指标显示近年来的不利趋势,目前全国正在进行的旨在开发可再生能源的方案(特别是风能、水能、光伏发电和生物物质)以甘蔗和林业为基础,将使我们能够确保今后为促进国家的能源可再生性开展充分的行动.
由于这些国家方案,到2008年底,可再生能源来源为全国主要能源生产总量的19.
9%,这意味着比2007年底增加了0.
6个百分点.
古巴应用能源的发展也造成使用固体燃料的人口比例急剧下降.
我们只想指出,在2002年,27.
3%的人口使用固体燃料,此种消耗的68%发生在农村地区.
到2008年底,由于采取了上述措施,总消耗比例在全国范围减至2.
5%,在农村地区减至9.
1%.
古巴陆架的生物和渔业生产量是有限的,因此,对这些资源的合理管理特别重要.
目前,古巴像世界上许多国家一样,海洋渔获量有减少的趋势,这是不断减少的资源和其他人为和环境因素造成的负面影响.
已采取各种措施,努力改善或至少稳定这一状况;其中包括取消对物种和环境最侵略性的捕捞方式、建立限制或取消捕捞活动的保护区(特殊用途及保护区)、对捕捞不同物种实施新的最低限额、在某些危殆物种繁殖周期中控制捕捞活动、在繁殖期实行更长的禁渔期,并在设立海洋保护区方面进行合作.
为在实现古巴可持续发展方面取得进展,我们正在进行投资并对其进行优先排序.
1997年,经济计划中开始规定环境投资计划,有利于国家中央行政机构及其业务机构、主管国家和环境经济监管的机构之间开展更进一步的协调.
A/65/3844310-54911(C)自那时以来,我们一直努力在年度投资计划中改善分析和纳入用于环境的资源的程序,改善信息质量,在年初与国家中央行政机构协调计划和尽早确定地区环境优先事项,在拟定部门计划以及改善和合并计划中预想的执行数字控制机制方面必须铭记这些优先事项.
从2000年到2008年,环境投资水平介于年投资总额的5.
9%和9.
4%之间,其绝对值与此同时也有增加的趋势.
用水总资源比例在整个期间一直不稳定,除其他因素外,这受到气候多变的影响,因为水的供应直接依赖于年度和高于年度的降雨量.
表10用水总资源比例(百分比)19901995200020012002200320042005200620072008用水总资源比例(百分比)18.
316.
016.
014.
413.
517.
114.
810.
412.
713.
016.
1资料来源:国家统计局.
每年,计划使用18%的全国可能存在的可再生水总资源和超过50%的可供开发的水资源.
在管理全国水和水力资源的政策应用方面,我们自20世纪80年代以来一直致力于我们称为年度用水频率的计划,这构成了水的供应和对水的需求之间的关系,一个确保其可持续利用的协商一致的机制.
作为这一做法的重要基石,我们计划使用9个被划为"攸关国家利益"的水文流域,在这些地点我们计划使用本国大约30%的均衡水总量.
在古巴,我们需要可持续利用水资源和更广泛地建立对这一事实的认识,这由于一些因素变为必须,包括脆弱地区的水资源相对短缺、特定地区人类活动的影响使其原有品质受到影响、运营系统效率低下导致的传输损失和以作物灌溉为重点的应用技术不足.
此外,这种必要性因复杂的气候背景而得到加强,该背景决定了极端现象(长期的干旱和飓风)更频繁地发生.
旱灾从2002年开始影响古巴,构成古巴自上个世纪所面临的同类事件中最重要的事件.
在这同一背景下,政府确定了2012年之前应对干旱的战略,同时制定了新的、中期的和战略性的措施,其中在该国主要城市哈瓦那城(首都)、古巴圣地亚哥(第二个重要的城市)、卡马圭、奥尔金、拉斯图纳斯、关塔那摩和特立尼达等其他城市以及其他省市中心有一个到2012年的重建和现代化供应网络和引水渠的计划;该计划将使我们能够提高用水效率,减少网络中的损失(一些网络中的损失最多可达60%),提高对各种用途用水的供应和向民众更好地供水.
A/65/38410-54911(C)44表11可持续获得经改善的水源供应的人口比例1990年1995年2000年2005年2006年2007年2008年可持续获得经改善的水源供应的人口比例(百分比)78.
287.
390.
391.
692.
192.
492.
4资料来源:国家统计局.
向古巴民众提供饮用水的覆盖率资料来源:国家统计局.
我们还运用包含不同行动线的节约及合理用水方案,以实现可持续利用水资源和一般意义上的水.
作为缓解部分区域相对缺水情况并增加供水的战略规划以及面对气候变化影响的重要适应措施,古巴政府表示必须拟定一个有广泛基础的投资计划,利用存在于山区的水资源,将其用于具有经济、社会和环境重要性的低地地区.
81.
996.
396.
496.
596.
596.
396.
396.
896.
996.
995.
778.
378.
377.
777.
277.
375.
575.
575.
372.
263.
968.
80.
010.
020.
030.
040.
050.
060.
070.
080.
090.
0100.
01990年1995年2000年2001年2002年2003年2004年2005年2006年2007年2008年城市农村百分比A/65/3844510-54911(C)表12可以获得经改善的卫生服务的人口比例1990年1995年2000年2005年2006年2007年2008年获得经改善的环境卫生服务的人口比例88.
787.
793.
795.
095.
996.
195.
8资料来源:国家统计局.
获得经改善的环境卫生服务的人口比例(百分比)资料来源:国家统计局.
1980年,古巴与儿基会合作,开始实施一项重要的农村引水渠方案.
截至2002年底,居民数量超过300人的所有社区都建有引水渠,惠及3220个社区,为大约1853600位居民提供饮用水.
在1990年至2008年期间实施了一项改组进程,变更了国家水利资源研究所的结构、职能和权力.
必须指出,1993年7月1日颁布的关于地面水体的第138号法令,目的即是实现自然资源的可持续性.
在之后的几年中,国家水利资源研究所注重减轻干旱的影响,这是一个极其重要的领域,与为人口供水一样敏感.
开展了一项强有力且有建设性的投资进程,旨在扩大水利基础设施、修复管道和饮用水分配网络以及完成环境卫生工作.
这一项目于2004年初见成效,并在2005、2006、2007和2008年持续进行.
96.
192.
297.
297.
497.
497.
997.
997.
998.
298.
297,086,089.
889.
889.
586,084.
284.
284.
983.
274.
468.
20.
010.
020.
030.
040.
050.
060.
070.
080.
090.
0100.
01990年1995年2000年2001年2002年2003年2004年2005年2006年2007年2008年城市农村A/65/38410-54911(C)46具体目标7C,即把无法持续获得安全饮用水的人口减半的目标,已在古巴实现多年.
2008年的环境卫生服务人口覆盖率为95.
8%,1990年则为88.
7%;这再次证实千年发展目标7已经实现,如表12所示.
城市地区的环境卫生覆盖率情况较好,系统覆盖人口总数的97.
7%.
情况最不利的省份是古巴圣地亚哥和关塔那摩,其能享受环境卫生服务的城市人口比例分别为86.
0%和81.
3%.
应当指出,通过家庭接入口取水的人口百分比在1990年为66.
1%,2008年为74.
6%,呈积极的发展态势.
表13拥有家庭接入口的人口1990年2008年概念共计城市区域农村区域共计城市区域农村区域获得饮用水的人口78.
281.
968.
892.
496.
978.
3方式:家庭接入口66.
0——74.
686.
936.
8公共服务7.
0——5.
43.
411.
5便利接口5.
1——12.
46.
630.
0无法获得饮用水的人口21.
818.
131.
27.
63.
121.
7资料来源:国家统计局.
在全国范围内,古巴供水和环境卫生覆盖率高,成绩显著.
古巴在困难的经济条件下达到这样的水平,而且没有得到国际金融机构的任何协助.
服务质量在该部门至关重要,关系到供水的可饮用性、人均供应量和机会(服务时间).
由于平均超过95%的供水已经过处理,可饮用水平得以恢复,且在所有省份都比较高.
人均可用水(总量)显示为可接受的水平,各省有所不同,古巴圣地亚哥(每人每日309升)、拉斯图纳斯(315升)、格拉玛(348升)和奥尔金(385升)供应量比较低,全国平均每人每日供水574升.
但是,平均服务时间为每天12小时,这是满意度最低的指标.
服务的间断性迫使包括接受入户服务家庭在内的一部分人口采用水罐和其他容器储水,可能因此降低水处理的效果;恶劣的分配网络条件也加剧了这一现象.
东部地区从20世纪90年代最后五年直到2005年,一直受到干旱影响.
作为干旱防范行动的一部分,古巴努力在一些地区寻找新水源并在流域之间建立输送渠道.
A/65/3844710-54911(C)古巴降雨的地区分布不均衡,取决于三个主要因素:因区域不同而存在差异的大气运动影响,地形特点以及海岸水体受热不均造成的重大影响(降雨随着与海岸线的距离而增加).
在最近几十年,我们观察到比较干旱的季节降水量增加,而雨季的降水量有所减少.
在收集固体废物维护环境卫生方面,获得该项服务的人口比例在2000年至2008年期间徘徊在75%上下,2008年是为这一比较所选定的基准年份.
由于在人口规模较小的居住区或封闭地区使用畜力,这些地区没有被排除在此项服务之外,因此从2000年以来该数字变化不大.
古巴的城市化程度在1990年增加到73.
9%,2008年达到75.
3%.
古巴的住房计划和方案优先关注国内不稳定的住房和居住区,虽然由于其规模或社会条件,这些住房和居住区不构成严重问题.
古巴的住房不稳定问题包括所谓的cuarterias和ciudadelas(即大型古老住宅分割而成的房间,特点是极度破败、过于拥挤和共用服务,卫生间的卫生条件很差)、不健康街区和focos(即自发性居住区,特点是房屋质量差、缺乏基础设施和城市化以及服务不足).
目前,居住在上述不稳定住房中的人数仅占全国人口的0.
6%.
另一方面,与其他国家的贫民窟现象不同,居住在这些住房和居住区内的人们并不是在经济上或社会上被隔离或边缘化的人群,他们是得到社会关注,被纳入劳动力队伍,其保健和教育指标与本国其他地方相似.
已采取措施延缓不稳定住房的增长和扩散.
在法律和社会方面也有可行的解决办法,并已制定战略和计划,根据国家经济条件,逐步消除或改造不稳定住房.
根据cuarterias的存量,其中50%可以改造为适当的住房,另外50%可以被新建的房屋和居住区所替代.
同样,具体方案工作仍在继续进行,以清除或改善大约900处仍然存在的街区和focos,基本方向是改造那些可以通过修整得到改善的居住区.
易受气候事件影响的住房成为一个越来越受关注并与气候变化影响紧密相关的问题.
最易受影响的住房主要是维护状况一般或很差的房屋以及结构薄弱、尤其是屋顶结构薄弱的房屋.
被含盐的海风所侵蚀的楼房也容易受到气候变化引起的结构性超负荷影响.
强烈的水文气象现象是造成住房主要风险的原因.
从2001年至今,古巴经历了十次高强度的飓风肆虐,150多万处房屋受损,其中16万处房屋被彻底摧毁.
2008年,三次高强度飓风造成房屋总数中的17%受到严重损坏,除以往灾难造成的损坏外,又有600032处房屋受到影响.
A/65/38410-54911(C)48受害人的当务之急是修复他们的房屋.
在18个月内,一直到今年五月份,已有68%的房屋得到处理,主要是丧失部分或全部屋顶的房屋.
迄今为止,已经修建了24000所新房屋,以替代被完全损毁的房屋,中期仍有66000所房屋有待处理.
保护和重建房屋的建设工作中,47%正于今年内实施,优先修复因气候原因造成的部分损坏,包括将对完全或部分遭毁损的屋顶(分别约70000和33000处)实施最终解决方案.
除修复受损或丧失的房屋之外,我们正在根据对房屋和居住区脆弱性和风险的研究,实施逐步减少脆弱性的政策和计划,新建具有坚实屋顶能抵抗飓风的新房屋,替换现有房屋的轻质屋顶,并搬迁高风险地带的居住区.
国家向受害人提供援助,不仅通过提供新房屋和修复受损房屋的方式,而且还以大幅补贴的价格向受害人分配材料以及设备和装修等.
目标7.
落实情况和2015年预测结论古巴在协调社会经济活动与自然资源保护方面已有20多年的工作历史,是将可持续发展原则融入国家政策和方案的典范,各项指标良好,符合关于减少森林、空气、水资源等环境资源损失并保护陆地和海洋区域的国际承诺.
古巴在保护生物多样性方面显示出坚实的制度性,尽管可获得的指标尚不能清楚地表明生物多样性损失率已大幅降低.
提高可持续获得饮用水和环境卫生服务的目标已于几年前实现,而抗击干旱和减少供水网络损失的方案让我们能够关注有利趋势,从而在2015年之前一直维持这些保证并改善服务质量.
尽管贫民区的存在不是一个大规模问题,但古巴人民的生活还是受到一些极端事件的影响,而我们预计气候变化将造成这些极端事件更频繁出现,这将带来脆弱性和风险.
作为一个群岛,加上世界经济危机和经济、贸易及金融封锁带来的经济问题,使得未来趋势更加不确定,有可能影响到房屋技术状况的改善,并有可能影响到目前解决住房匮乏的努力.
能实现迄今为止已经取得的进步,是由于制订了政治决策,坚持朝着国家社会经济和环境发展目标前进,还有赖于将计划作为重要的经济发展工具以及建立出色的机构和研究中心,它们在此期间不断改进工作,评价不同的国家生态系统情况,紧密联系每一个重要经济部门的发展决策.
然而,我们需要巨大资源.
考虑到上述内容,评估认为,在2015年实现确保经济可持续性目标有潜在可能性.
A/65/3844910-54911(C)目标8:全球合作促进发展具体目标8A至8D:发达国家承诺建立开放、公平、有章可循、可预见和没有歧视的多边贸易和金融体制,满足最不发达国家、内陆国家和小岛屿发展中国家的特殊需要,并促进债务可持续承付具体目标8E:与制药公司合作,在发展中国家提供负担得起的基本药物具体目标8F:与私营部门合作,提供新技术、特别是信息和通信技术的惠益当前及直到2015年可预见的国际形势是以全球危机为特点:经济、金融、粮食和环境危机,这对于明显受到最严重影响的发展中国家来说是极其复杂的,因此,发达国家更应履行有关千年目标8的承诺,促进共享发展;联合国各机构和整个国际社会更有责任进一步要求各方履行承诺.
官方发展援助仍不足,几乎所有经合组织和发展援助委员会的成员国至今有相当一段时间仍没有实现已生效的各项目标.
贸易形势仍具有欺骗性,因为多哈回合没有达成协议,这使不发达国家的农业、制造业和服务出口产品无法真正进入市场;发达国家为其出口提供的补贴也没有取消;相反,有些国家还在考虑采取新的保护主义行动.
外债减免仍不足;获得外部贷款的来源不断在恶化,发展中国家的国际支付问题明显越来越多:所有这些严重的财政问题限制了用来实现千年目标的资源.
此外,古巴人民继续遭受美国的经济、贸易和金融封锁造成的损害,2009年,损害总额达到1001.
542亿美元.
表142009年封锁带来的损害和经济不利因素百万美元货物和服务出口收入的损失46164.
6贸易地域迁移产生的损失21600.
8对生产和服务的影响3246.
3无法获得技术9323.
2对居民所获服务的影响1565.
3货币和金融影响10078.
9鼓动移居境外和人才外流8175.
1共计100154.
2资料来源:古巴外交部.
A/65/38410-54911(C)50相反,古巴虽然是一个不发达的国家,但却向其他国家提供国际合作.
从1961年到2008年,超过448649个合作者在167个国家作出贡献.
今天,近50000个古巴合作者在海外98个国家和4个海外领地工作,其中37000个合作方从事卫生部门工作.
截至2008-2009学年,来自134个国家的55200名青年人在古巴毕业,其中43%毕业于中等教育,57%毕业于大学教育.
2009-2010学年入学的奖学金学生达30500人,来自125个国家.
在上述国际合作中,供应方法4(技术援助)所列的卫生服务捐助数字和范围突出,其中包括向遭受复杂健康状况或灾害影响的国家派遣专业人员.
当今有44个国家正与4300个古巴合作者一起制订综合卫生保健方案,其中2900人是医生,其涉及的居民人数超过6800万人.
此外,为应对自然灾害,我们成立了紧急救援队,作为提供迅速援助和协助的渠道.
这些合作都是短期的,迄今已有57个救援队在18个国家提供服务,共有7900名专家、技术人员和医生.
此外,我们有亨利·里夫斯国际医疗队,专门应对灾难情况和严重流行病.
自2005年9月成立以来,该队已前往7个国家执行任务,4200名合作者到场,其中2840人是医生.
古巴还通过供应方法2捐赠卫生保健服务,即关照古巴卫生机构中的外国病人.
其中的一个杰出方案是照顾受切尔诺贝利灾难影响的儿童,还有照顾眼疾病患者(大多是白内障)的"奇迹行动".
在其中的第一种情况中为3228个病例提供一个诊断、身心康复治疗计划,并多年采取全面后续行动和预防措施,其中84%的病人是儿童.
在2009年10月初启动的"奇迹行动"中,为来自35个国家的1804200名病人做手术;最近在古巴向拉丁美洲、加勒比和非洲16个国家捐助的眼科中心实施这一方案.
古巴通过人力资源培训方案在卫生部门进行许多国际合作.
拉丁美洲医学院目前入学的学生共有7462人,来自24个国家.
我们还在非洲参与建立3个医学院.
在教育领域,其中一个重要因素是,古巴的扫盲方案采用不同教学方法,现在拉丁美洲、加勒比、非洲和大洋洲25个国家都采用,共有892名古巴顾问在设法向4284000人提供读写教学.
我们美洲人民玻利瓦尔替代计划是一个一体化机制,已发起具有深刻人道精神南南合作行动.
如在委内瑞拉、玻利维亚、尼加拉瓜和厄瓜多尔进行残疾人心A/65/3845110-54911(C)理、教学和遗传临床研究,使我们得以帮助这些国家的受苦人民,并设计卫生、教育和文化政策,从而促进实现千年目标1.
其他旨在促进文化发展的任务也是按照这些思路开展的.
该千年发展目标的一个非常重要的方面是获得基本的可负担得起的药品.
古巴国家制药具有优势的包括1000多个产品.
尤其是生物技术副产品,如分PPG、melagenin、表皮生长因子、干扰素、单克隆抗体和转移因子是新的药品,以及B型肝炎、抗脑膜炎双球菌和抗钩端螺旋体病的疫苗;后者其中一些是对世界科学的贡献.
由于上述的优势,我们已全面覆盖艾滋病毒/艾滋病患者使用先前提到的抗逆转录病毒药物.
改善国家药品供应、消除缺乏的药品以及教育,以便实现药品的理性消费,这一目的仍作为优先考虑项目.
古巴优先考虑慢性病患者、住院病患、孕妇和老年人获得基本药物;在这些情况下是免费或补贴提供.
尽管取得了进步,但药品稳定性是一个有待彻底解决的问题.
关于实现获得新技术益处的目标,特别是有关信通技术的目标,美国实行的经济、技术和商业封锁所带来的影响尤其显著,古巴无法购买美国公司生产的设备或该国制造的部件或组件.
同样也不可能购买任何软件.
众所周知,美国在这些技术方面力量强大,并在国际上控制技术市场.
由于同样的原因,尽管古巴几乎被电缆所包围,但却不能使用海底光纤连接设施上网;迄今唯一的办法是通过卫星上网,其费用更昂贵,质量却更差.
到2008年,电话网的密度达到每100名居民12.
6条线,数字化达到95.
6%,个人电脑的拥有率达到每100名居民5.
6部.
相应的互联网用户比例达到每100名居民有13人使用,仍远低于工业化国家的水平.
古巴已经制定了一个社会使用信通技术方案,目的是向广大人民群众提供信通技术带来的益处.
这成为国家计算机战略方案的一部分,其中设想对信通技术进行广泛、有控制和安全的使用,作为经济生活和社会各领域提高效率和效益的手段;最终目标是提高古巴人民的生活质量.
作为这一方案的一部分,2001年实施了一个大型项目,涉及在古巴教育系统的每一个学校安装计算机,包括在偏远农村地区.
对城市和乡村的儿童、青少年和年轻成年人的教学普遍采用和讲授计算机运用,并广泛利用视频教具.
在实施计算机方案之前,先实施电教方案,这就必须在系统中的每一个学校安装电视作为教学辅助.
古巴有两个专门的教育电视频道,其白天播出的节目是配合各年级的课程.
其他国家频道也发挥重要作用,转播当天授课的情况,通过A/65/38410-54911(C)52在广泛主题框架内提供为大规模远距离学习设计的一系列广泛的高质量课程,其中涵盖人文科学以及文化、科学和技术学科,支持普及大学教育方案.
各级的课程由古巴教育计算机应用程序提供支持.
人民能够在利用信通技术方面建立能力和技能是因为古巴有高水平的教育,再加上相关的方案,尽管设备方面受到限制,但这有助于培训数以百万计的人.
国家统计局2006年的普查表明,42%的古巴人能独立使用电脑.
Joven俱乐部计算机和电子中心是我们培训经验中的一个重要因素,其中有607个中心遍布古巴各地(至少每个区有两个).
这些中心免费为所有不同年龄的古巴人提供使用信通技术,其中主要是年轻人和儿童.
在中心存在近23年里,两百多万人在这些中心顺利完成课程.
这些俱乐部在帮助社会弱势群体、特别是残疾人和老年人方面成就巨大.
作为专业化培训的一部分,26个计算理工学院建立了技能,每年从信通技术相关的技术学科中毕业的学生超过6000人.
古巴17所大学和14所高等师范教育学院也教授与这些技术相关的课程.
虽然在获得和利用信通技术方面的成果不大,这反映了国家的经济环境,但古巴人民在发展使用这些技术的能力和技能方面正在取得进展.
目标8.
落实情况和2015年预测结论在努力实现千年发展目标方面,古巴是国际团结的提倡者.
该国将一部分有限的财政资源用于南南合作就是例子.
同样,古巴多次向联合国各组织表示愿意捐出其最丰富的资源即人力资本,作为合作者团队和国际方案的一部分,由发达国家资助,组织起来致力于促进世界上最贫穷国家实现千年发展目标.
前沿领域如生物技术的科学技术发展使获得药品方面取得独特进展成为可能;因此,我们正在实现相应的千年目标.
分配公平是我国的特点,这就是为什么整个岛屿的供药情况良好.
虽然有关将信息学扩展到社会所有领域的方案主要是速度的问题,其进度不大是因为这需要更多的资金,以实现所列的扩展目标.
人均计算机密度在2003年至2008年期间增加了1.
3倍,同期互联网用户数目增长了1.
5倍,但起始水平较低.
可以将联合国各机构的所有支助转向这些用途,以此开启不平凡的经验,如正在古巴尝试的一样,从集体和公共社会发展项目开始,大规模引进使用信息技术.
到2015年,对有关实现支持全球合作促发展的目标的评估是有潜在可能.
A/65/3845310-54911(C)四.
状况分析一览表水平很低减少赤贫.
充分就业和体面工作.
完成初等教育.
水平很高水平很低完成水平很高入学平等.
比例平等.
有酬就业.
均等死亡率很低高百分比目标3:促进两性平等和提高妇女地位目标2:普及初等教育减少饥饿.
目标4:降低5岁以下的死亡率接种疫苗.
降低未成年人的死亡率.
比例高覆盖率很高目标5:改善孕产妇保健降低母亲死亡率.
获得生殖保健.
死亡率很低获得率高水平很低减少赤贫.
充分就业和体面工作.
完成初等教育.
水平很高水平很低完成水平很高入学平等.
比例平等.
有酬就业.
均等死亡率很低高百分比目标3:促进两性平等和提高妇女地位目标2:普及初等教育减少饥饿.
目标4:降低5岁以下的死亡率接种疫苗.
降低未成年人的死亡率.
比例高覆盖率很高目标5:改善孕产妇保健降低母亲死亡率.
获得生殖保健.
死亡率很低获得率高目标1:消除赤贫和饥饿A/65/38410-54911(C)54计量指标的评价表示很低低中高很高死亡率很低获得率低传染率低很高遏制和减少艾滋病毒/艾滋病.
获得抗逆转录病毒.
纳入可持续性原则.
目标7:确保环境可持续性减少生物多样性流失.
减少无法获得水和环卫的人.
改善贫民窟居民的生活.
纳入率高不详获得率很高贫民窟居民少合作程度很高获得率高国际支持.
获得药品.
获得信通技术.
遏制和减少虐疾、肺结核.
目标6:防治艾滋病毒/艾滋病、虐疾和其他疾病目标8:全球合作促进发展色标目标已实现或基本实现.
如保持目前的趋势,实现目标的进度足够.
如保持目前的趋势,实现目标的进度不足.
没有明显的进展或恶化.
不详.
A/65/3845510-54911(C)五.
官方统计指标具体目标/指标199019952000200320042005200620072008具体目标1B——妇女、男子和青年人获得体面就业1.
4-雇员人均国内生产总值增长率(%)……7.
35.
75.
69.
722.
88.
55.
31.
5-就业-人口关系70.
162.
965.
969.
269.
770.
770.
772.
473.
61.
7-自雇或在家庭企业就业的人口比例(%)……3.
53.
33.
63.
63.
22.
82.
8具体目标1C——在1990和2015年期间将饥饿人口减少一半1.
8-5岁以下体重不足儿童的所占比例(%)…6.
19.
09.
09.
09.
04.
04.
04.
0具体目标/指标199019952000200320042005200620072008具体目标2A——到2005年,所有男女儿童能完成初级教育全部课程2.
1-初级教育的净入学率(%)98.
697.
997.
899.
198.
999.
499.
599.
499.
7女童97.
597.
897.
698.
498.
599.
499.
499.
699.
7男童99.
697.
998.
199.
899.
399.
499.
599.
399.
72.
2-一年级开始上学并完成最后一年初级教育的学生所占比例(%)97.
99698.
299.
399.
799.
499.
999.
899.
3女童97.
697.
598.
399.
599.
699.
310010099.
8男童98.
194.
698.
19999.
899.
499.
799.
698.
72.
3-15和24岁之间的人的识字率(%)………99.
9699.
9699.
9699.
9699.
9699.
96妇女………99.
9599.
9599.
9599.
9599.
9599.
95男子………99.
9699.
9699.
9699.
9699.
9699.
96具体目标/指标199019952000200320042005200620072008千年发展具体目标3A——最好到2015年在小学和中学教育中消除两性差异,最迟于2015年消除各级教育存在的差异3.
1-小学、中学和大学男女生之间的关系(%)小学92.
594.
994.
993.
994.
294.
894.
795.
195.
2A/65/38410-54911(C)56具体目标/指标199019952000200320042005200620072008中学109.
8100.
7100.
399.
496.
395.
693.
291.
790.
7大学134.
2147.
8153.
2175.
1169.
9180.
3183.
2170172.
13.
2-妇女在非农业部门的有酬工人中的所占比例(%)39.
64141.
342.
442.
743.
142.
743.
842.
63.
3-妇女在国家议会所占席位的比例(%)34.
322.
827.
63636363643.
343.
3具体目标/指标1990199520002003200420052006200720084.
1-5岁以下儿童死亡率(每1000活产的比率)13.
212.
59.
187.
787.
16.
76.
2女11.
411.
37.
67.
66.
57.
36.
66.
25.
7男14.
913.
610.
58.
48.
98.
77.
57.
26.
64.
2-婴儿死亡率(每1000活产的比率)10.
79.
47.
26.
35.
86.
25.
35.
34.
7女9.
18.
45.
95.
94.
85.
74.
94.
84.
3男12.
210.
38.
46.
66.
76.
65.
75.
75.
14.
3-1岁接种麻疹疫苗的比例(%)94.
099.
094.
0100.
0100.
098.
1100.
0100.
0100.
0具体目标/指标199019952000200320042005200620072008具体目标5A——在1990和2015年间将孕产妇死亡率降低四分之三5.
1-孕产妇死亡率(每100000活产41.
847.
640.
439.
538.
551.
449.
431.
146.
55.
2-专业保健人员协助下分娩的所占比例(%)99.
899.
899.
999.
999.
999.
999.
999.
999.
9具体目标/指标199019952000200320042005200620072008具体目标6A——到2015年已遏制并开始扭转艾滋病毒/艾滋病的蔓延6.
1-15至24岁群体的艾滋病毒流行率(%)0.
050.
050.
050.
056.
2-在最近高风险接触中避孕套使用率(%)…7.
2a………35.
6a39.
6b……A/65/3845710-54911(C)具体目标/指标199019952000200320042005200620072008女…3.
4a………31.
9a33.
5b……男…7.
9a………36.
4a41.
3b……6.
3-对艾滋病毒/艾滋病有充分和正确认识的15至24岁群体的所占比例(%)…26.
0a………58.
0a57.
8b……女…21.
6a………59.
1a60.
8b……男…30.
4a………56.
8a54.
9b……6.
4-10至14岁群体中孤儿和非孤儿的比例1.
01.
01.
01.
01.
01.
01.
01.
01.
0具体目标/指标199019952000200320042005200620072008具体目标7A——将可持续发展原则纳入国家政策和方案中,并扭转环境资源的流失具体目标7B——减少生物多样性流失,到2010年流失率大大下降7.
1-有新林覆盖的陆地所占比例(%)18.
721.
922.
223.
824.
224.
524.
925.
325.
77.
2-二氧化碳排放量人均(吨/居民)3.
222.
42.
22.
22.
22.
22.
22.
2按国内总产值数量0.
0010.
0010.
0010.
0010.
0010.
0010.
0010.
0010.
0017.
3-消耗臭氧层的物质(PAO吨)975.
7621.
18573.
97508.
56471.
74240.
92270.
99104.
4388.
617.
5-水资源使用总量的比例(%)18.
3161617.
114.
810.
412.
71316.
17.
6-受保护土地和海洋区域的所占比例(%)……–333335.
67.
7-处于危险或濒临绝种的物种所占比例(%)0.
49维管植物群0.
47动物群0.
52具体目标/指标199019952000200320042005200620072008具体目标7C——到2015年将不能可持续获得安全饮用水和基本环卫设施的人口减少一半7.
8-能可持续获得经改善的供水来源的人口所占比例(%)78.
287.
390.
391.
291.
691.
692.
192.
492.
4A/65/38410-54911(C)58具体目标/指标199019952000200320042005200620072008区:城市81.
995.
796.
396.
596.
396.
396.
896.
996.
9农村68.
863.
972.
275.
577.
377.
277.
778.
378.
37.
9-能获得经改善的环卫服务的人口所占比例(%)88.
787.
793.
794.
2959595.
996.
195.
8区:城市96.
192.
29797.
497.
997.
997.
998.
297.
7农村68.
274.
483.
284.
286.
086.
089.
589.
890.
0农村68.
274.
483.
284.
2868689.
589.
890具体目标/指标199019952000200320042005200620072008具体目标7D——到2020年,至少一亿贫民窟居民的生活得到重大改善7.
10-居住在贫民窟的城市人口比例(%)………0.
60.
60.
60.
60.
60.
6区:城市………0.
20.
20.
20.
20.
20.
2农村………1.
81.
81.
81.
81.
81.
8妇女………0.
50.
50.
50.
50.
50.
5城市………0.
20.
20.
20.
20.
20.
2农村………1.
71.
71.
71.
71.
71.
7男子………0.
70.
70.
70.
70.
70.
7城市………0.
20.
20.
20.
20.
20.
2农村………2.
02.
02.
02.
02.
02.
0具体目标/指标199019952000200320042005200620072008具体目标8E——与医药公司合作,在发展中国家提供负担得起的基本药物8.
13-能可持续获得负担得起的基本药物的人口所占比例(%)…100.
0100.
0100.
0100.
0100.
0100.
0100.
0100.
0具体目标/指标199019952000200320042005200620072008具体目标8F——与私营部门合作,提供新技术、特别是信息和通信技术带来的益处8.
14-每100名居民拥有的固定电话线数5.
63.
24.
46.
46.
87.
67.
78.
28.
58.
15-每100名居民中的手机用户数………0.
30.
71.
22.
234.
1A/65/3845910-54911(C)具体目标/指标1990199520002003200420052006200720088.
16-每100名居民中互联网用户数………5810111213注释除了联合国颁布于2008年1月15日起生效的正式清单所列的各项目标和具体指标之外,古巴提供有关建议的78项其他具体目标的数据,作为进一步评估我国有关所通过的16项目标的执行情况的尺度.
可通过以下方式查阅这些数据:古巴国家统计局的网站:htpp://www.
one.
cu;出版物《古巴数字》,千年发展目标,2009年版.