神阙穴浅析针刺神阙穴的可行性2300字

浅析针刺神阙穴的可行性2300字

摘 要

关键词

神阙穴的概念首见《素问·气穴论》 “……肩贞二穴瘖门一穴齐一穴胸俞十二穴 ……”,但最早提出“神阙”的是晋·皇甫谧《针灸甲乙经》 “脐中神阙穴也。 ”历代针灸医籍均视其为要穴历代文献以及医家均认为神阙禁用针刺但刺激其穴具有确切疗效因此神阙成为祖国医学内病外治的首选穴位之一常用的方法有灸法、贴敷、拔罐以及推拿按摩等。在此笔者综合相关文献分析了神阙穴禁针的原因概述了神阙穴现代针刺的研究与临床应用近况。 1神阙穴的认识 神阙是以其主要功能和形态而命名 《会元针灸学》曰:“神阙者神之所舍其中也……脐居正中如门之阙神通先天”。 神阙穴隶属于阴经之海任脉、任脉与督脉相表里又为冲脉循行之所故为经络总枢经气总泄通百脉而联系五脏六腑。因此神阙穴的功效包含温补脾肾 回阳救逆摄气固脱调和气血,扶正祛邪等。 从现代解剖学认识神阙位于脐中脐在胚胎发育时就已形成 内有脐动脉脐静脉胎儿出世后因切断结扎原脐动、静脉逐渐封闭转化成结缔组织皮肤筋膜与腹膜直接相连且脐为腹壁最晚闭合处故脐为腹前壁薄弱区。脐部内有腹壁下动、静脉及丰富的毛细血管网。因此脐有较强而迅速的吸收能力有良好的感受功能和传导功能。/html/zongjie/ 2传统中医对神阙禁针的认识 历代文献对神阙禁针始见于晋·皇甫谧《针灸甲乙经》:“脐中,神阙穴也,一名气舍,禁不可刺,刺之令人恶疡溃矢出者,死不治。”宋·王惟一《铜人腧穴针灸图经》云:“神阙一穴,可灸百壮,禁不可针”。明·杨继洲《针灸大成》载:“神阙当脐中 《素注》禁针针之使人脐中恶疡溃屎出者死”。 在古代针具做工粗糙缺乏消毒措施解剖认识不够等原因导致神阙禁针。另外医籍中没有非针肚脐不可的疾病。古代都有鬼神之说认为是神灵出入或居住之处不能针刺。神阙穴多偏于补的作用古代针具针刺神阙易出血加之不宜提插捻转偏于泻法故神阙不宜用针刺再者我国古代语言多有夸张的成份当有危险之时往往言辞较为严重。 因此历史条件限制以及对于神阙穴解剖认识的不足容易造成其禁针的局限性认识。然也曾有古医家质疑明·吴崑《针方六集·开蒙集》曾记载“脐中一名维会……刺家能取此穴调其厥逆使之冲和亦何嫌于刺哉 ” 3现代神阙穴针刺的研究与临床应用 如今针灸器具和消毒技术有长足发展、针刺方法的改进以及现代解剖知识的充实现代研究神阙穴针刺临床应用显示针刺神阙穴是可行的并且主要可用于以下几类疾病。

1消化系统疾病 传统中医经络循行认识到神阙穴与脾胃相连,具有疏通经络、调理脾胃气机之功效现代解剖也认识到其内部结构为重要脏器大小肠所以神阙穴对于治疗消化系统疾病有较好疗效。李洪武1针刺神阙穴治疗急腹痛48例总有效率97.91%。金哲范2针刺神阙穴治疗急腹痛60例治愈47例 占78.3%好转5例,占8.3%无效8例,占13.4%总有效率86.6%。曹伟民3用火针点刺神阙穴治疗肠激惹综合征58例治愈率占79.31%显效率占10.34%有效率占6.90%总有效率96.55%。潘时忠4利用针刺神阙穴治疗慢性结肠炎15例治愈率100%。贾连修5把神阙穴的应用扩展为用注射654-2注

射该穴位,治疗胆绞痛96例,总有效率93.7%。 2呼吸系统疾病 从经脉联系上看"神阙穴属于任脉"而肺之络穴列缺通于任脉现代研究证明人在出生前呼吸功能是由脐与胎盘共同承担的故神阙穴与呼吸系统关系密切。凌建维6针刺神阙穴治疗膈肌痉挛26例总有效率达100%。现代临床证明针刺神阙穴为主还可治疗变态反应性鼻炎过敏性哮喘等。3生殖、泌尿系统疾病 从经脉循行来看神阙穴与冲、任、督带相通并与下腹部的脏器位置较近 因此可以治疗生殖、泌尿系统疾病。施有奇7针刺神阙穴治疗生殖、泌尿系统疾病如前列腺炎、附件炎、遗精等均有较理想功效无后遗症。潘时忠8针刺神阙穴为主治疗原发性痛经30例总有效率达100% 随访无复发。 / 此外王孟泊等9突破单纯毫针针刺神阙方法注射654-2到神阙穴内治疗银屑病40例治愈率67.5%总有效率达100%。 4结语 传统中医认识神阙是人身的要害窍穴之一故一直禁用针灸治疗。随着现代解剖知识的充实针具的改进以及消毒技术的融入针刺神阙可行。更重要的是我们应该辩证的对待古代医籍在前人的基础上才能有所发展。

参考文献 [1]李洪武.针刺神阙穴治疗急腹痛.中国针灸,1996,(9):26. [2]金哲范.针刺神阙穴治疗急腹痛60例.中国针灸,1999,(8):46. [3]曹伟民.火针点刺神阙穴治疗肠激惹综合征58例疗效观察.中国针灸,1996,(11):11. [4]潘时忠.针刺神阙穴治疗慢性结肠炎15例.中国针灸,1995,(3):42. [5]贾连修.神阙穴注射654-2 治疗胆绞痛.中西医结合实用临床急救,1995,2(6):245. [6]凌建维.针刺神阙穴治疗呃逆26例.中国针灸,2005,(3):154. [7]施有奇.针刺神阙穴.中国针灸,1993,13 (4):52. [8]潘时忠.针刺神阙穴为主治疗原发性痛经30例.中国针灸,2007,(6):411. [9]王孟泊,等. 654-2神阙穴注射治疗银屑病40例.山东中医志,1991,10(1):33./html/zongjie/