脏器腹部刀刺伤50例诊治分析

50刀  时间:2021-05-08  阅读:()

腹部刀刺伤50例诊治分析

腹部刀刺伤大多是由暴力事件引起,是普外科常见的急腹症,最常见的合并伤是胸腔脏器伤。我科2003年1月至2009年10月期间收治的腹部刀刺伤50例,现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料本组50例,男46例,女4例,年龄2065岁,平均32.7岁,伤后入院最短时间为0.5小时,最长为12小时,伤口长约17cm。病人入院后快速建立静脉通道,维持生命体征的稳定,对生命体征稳定,伤口无大网膜及脏器脱出的患者,均以手指或血管钳探查,未入腹腔的伤口给予清创缝合,严密观察病情变化。对可疑腹腔内脏伤的患者在生命体征稳定的情况下均行诊断性腹腔穿刺及腹部B超或CT检查,对检查阳性者及腹腔脏器脱出者急诊手术治疗。

1.2刀刺伤部位及伤情本组50例中,伤口位于上腹部25例,中腹部15例,下腹部7例,腰背部3例,一处伤口者35例,两处及以上伤口者15例,伤口未入腹者4例,腹壁穿透伤46例,其中手术证实有脏器伤42例,占91.3%,其中单一脏器伤30例,占71.4%,多脏器伤15例,占28.5%,4例仅为单纯的腹壁穿透伤,占8.6%,腹腔脏器损伤情况为:小肠25例,大网膜6例,结肠5例,肝脏4例,脾脏1例,胃2例,肾脏2例,腹膜后血管2例,胰腺1例。

1.3临床表现脏器从伤口脱出30例,其中大网膜脱出21例,小肠管脱出9例,伴失血性休克15例,全部病例均有腹痛,腹部有不同程度压痛、肌紧张、反跳痛。本组20例行诊断性腹腔穿刺(无脏器脱出者),穿刺阳性者17例(85%)。其中实质性脏器损伤9例,穿刺阳性7例(77.7%),空腔脏器损伤32例,穿刺阳性55%,实质性及空腔脏器均有损伤者12例,腹腔血管损伤2例,网膜损伤(包括网膜血管损伤)12例,对腹部多发性损伤、重要脏器损伤及胸部合并伤的进行有条件的CT、 B超检查,有阳性发现者21例(42%),对诊断有很大帮助。

1.4治疗方法及结果本组病例伤口未入腹腔4例,仅行腹壁伤口清创缝合术及对症治疗痊愈,腹壁穿透伤46例,占92%,均手术探查治疗,探查阴性者4例。行肝脏裂伤修补术4例,脾脏修补术1例,胃破裂修补术2例,小肠结肠修补术26例,小肠部分切除术4例,肾脏修补及切除各1例,放置胸腔闭式引流管2例,1例送诊医院后在准备急诊手术的过程中死亡,术后死亡1例(均考虑是损伤腹膜后大血管下腔静脉所致,1例是伤后时间较长,失血太多,未能及时补充失血而死亡,1例是因为腹膜后血肿较大,血源不充分,未能打开腹膜后血肿止血而死亡),其余病例治愈出院,住院时间421天。

特网云(1050元),IP数5 个可用 IP (/29) ,美国高防御服务器 无视攻击

特网云特网云为您提供高速、稳定、安全、弹性的云计算服务计算、存储、监控、安全,完善的云产品满足您的一切所需,深耕云计算领域10余年;我们拥有前沿的核心技术,始终致力于为政府机构、企业组织和个人开发者提供稳定、安全、可靠、高性价比的云计算产品与服务。官方网站:https://www.56dr.com/ 10年老品牌 值得信赖 有需要的请联系======================特网云美国高防御...

腾讯云轻量服务器两款低价年付套餐 2核4GB内存8M带宽 年74元

昨天,有在"阿里云秋季促销活动 轻量云服务器2G5M配置新购年60元"文章中记录到阿里云轻量服务器2GB内存、5M带宽一年60元的活动,当然这个也是国内机房的。我们很多人都清楚备案是需要接入的,如果我们在其他服务商的域名备案的,那是不能解析的。除非我们不是用来建站,而是用来云端的,是可以用的。这不看到其对手腾讯云也有推出两款轻量服务器活动。其中一款是4GB内存、8M带宽,这个比阿里云还要狠。这个真...

HostYun(25元)俄罗斯CN2广播IP地址

从介绍看啊,新增的HostYun 俄罗斯机房采用的是双向CN2线路,其他的像香港和日本机房,均为国内直连线路,访问质量不错。HostYun商家通用九折优惠码:HostYun内存CPUSSD流量带宽价格(原价)购买地址1G1核10G300G/月200M28元/月购买链接1G1核10G500G/月200M38元/月购买链接1G1核20G900G/月200M68元/月购买链接2G1核30G1500G/月...

50刀为你推荐
psbAchromegeneratedgoogleusergoogle责任编辑:纪春iphone连不上wifi苹果手机为什么突然连不上家里的wifi?iexplore.exe应用程序错误iexplore.exe应用程序错误127.0.0.1DNS老是被修改为127.0.0.1,这是为什么?tcpip上的netbiostcp 协议里的 netbios . 在哪,找不到fusionchartsfusioncharts曲线图怎么默认显示数量iphonewifi苹果手机怎么扫二维码连wifi
主机域名 花生壳域名贝锐 ftp空间 sub-process patcha 服务器怎么绑定域名 免费全能空间 网通ip e蜗牛 howfile 工信部icp备案号 699美元 世界测速 绍兴电信 360云服务 空间首页登陆 丽萨 实惠 杭州电信 汤博乐 更多