医疗技术管理手术分级管理制度

卫生信息管理专业

一、培养目标 卫生信息管理专业是培养从事卫生管理技术的中等技术人才。

毕业后在各级医药卫生单位从事卫生信息管理相关技术工作。

具体培养目标：培养与我国社会主义现代化建设要求相适应，德智体美全面发展，具有一定职业能力的高素质中等专业人才。

本专业学生应当具有科学的世界观、人生观、价值观和爱国主义、集体主义、社会主义思想以及良好的职业道德和行为规范；具有基本的科学文化素养，掌握卫生信息管理信息管理专业必须的文化知识和比较熟悉的职业技能，具有继续学习的能力和适应职业变化的能力，具有创新精神和实践能力、立业能力。

二、业务要求 经过三年学习，应达到下列的基本业务能力： 1、掌握必需的文化基础知识。

2、掌握必需的基础医学、临床医学知识。

3、具有应用计算机处理信息的能力和一定的英语水平。

4、能运用统计学的方法，为各级卫生行政及医药卫生机构提供信息和决策依据。

5、具有从事卫生信息管理、疾病分类工作的能力。

6、具有从事挡案管理、办公室常规工作和从事图书资料管理的能力。

7、具有一定的社会医疗保险知识。

8、具有一定的社会学知识，协作精神和人际沟通能力。

三、课程设置 课程按照国家颁发的教学大纲进行设置。

开设的课程主要有： 1、基础文化课，主要提高学生的文化基础知识，为专业课的学习奠定扎实的基础，同时，我校还组织在校学生参加英语、计算机等级考试以及化学技能证书考试，为学生今后继续升学就读高职院校创造必备条件：主要开设的课程有德育、体育与健康、英语、数学、物理学、语文等课程。

2、专业基础课：主要为后继的专业课学习奠定基础，主要课程有：解剖生理学基础、免疫学基础与病原生物学、病理学基础、临床医学概要等课程。

3、专业课，主要课程有：计算机应用、网络技术、国际疾病分类、社区卫生管理、挡案管理、卫生统计学、流行病学概论、医学信息检索、卫生信息管理、办公现化代技术等。

4、 选修课：我校根据职业教育的发展方向与特点，利用课余时间开设选修课程，学生可以根据自己学习的兴趣选择修读部分的课程。

主要开设的选修课有：医学学习方法、医学写作、医学概述、遗传与优生、美育、人际沟通、公共关系学常识、学生心理健康教育、医学伦理学、中医基础知识、营养与膳食、急救医学等。

5、毕业实习：由学校统一安排毕业实习一年，主要是在二级以上医疗卫生单位及社区的相应部门进行实习。

十八项医疗制度内容是什么

1、首诊负责制度； 2、三级医师查房制度； 3、疑难病例讨论制度； 4、会诊制度； 5、危重患者抢救制度； 6、手术分级管理制度； 7、术前讨论制度； 8、查对制度； 9、交接班制； 10、临床用血管理制度； 11、死亡病例讨论制度； 12、病历书写基本规范与管理制度； 13、分级护理制度； 14、医疗技术准入制度； 15、医患沟通制度； 16、转院转科制度； 17、特诊特治告知制度； 18、手术安全核查制度。

手术分级管理制度

　　手术分级管理制度 　　第一章总则 　　第一条为了加强医疗机构手术分级管理，提高医疗质量，保障医疗安全，维护患者合法权益，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等相关法律、法规、规章和规范性文件，制定本办法。

　　第二条本办法所称手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作，以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或治疗措施。

　　第三条医疗机构实行手术分级管理制度。

手术分级管理目录由卫生部另行制定。

　　第四条本办法适用于各级各类医疗机构手术管理工作。

　　第五条卫生部负责全国医疗机构手术分级管理工作的监督管理。

　　县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构手术分级管理工作的监督管理。

　　第二章手术分级及授权管理 　　第六条医疗机构应当建立健全本机构手术分级管理工作制度，由医务部门负责日常监督管理工作。

　　第七条根据风险性和难易程度不同，手术分为四级： 　　一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术； 　　二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术； 　　三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术； 　　四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。

　　第八条医疗机构应当开展与机构级别和登记的诊疗科目相符的手术。

　　第九条三级医院可以开展各级手术，重点开展三、四级手术。

　　第十条二级医院重点开展二、三级手术。

作为区域性医疗中心的二级甲等医院如具备开展甲级手术的必要条件（包括场地、人员、设备等）的，经省级卫生行政部门批准后，可以开展部分四级手术。

登记有重症医学科诊疗科目的二级甲等综合医院，如开展与其诊疗科目相适应的四级手术项目，应当向省级卫生行政部门提出申请，经批准后方可开展。

　　第十一条一级医院（含卫生院）可以开展一级手术。

具备麻醉科设置，并拥有性能良好的急诊抢救设备的一级甲等综合医院，如开展与其诊疗科目相适应的二级手术项目，应当向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门提出申请，经批准并向地市级卫生行政部门备案后方可开展。

　　第十二条社区卫生服务中心、卫生服务站、中小学卫生保健所、门诊部、诊所、卫生所（室）、医务室等，除为挽救患者生命而实施的急救性外科止血或小伤口处置及其他省级卫生行政部门有明确规定的项目外，一律不得开展一级及以上级别的手术。

　　第十三条择期手术患者，若需要全身麻醉（含基础麻醉）或需要输血的手术，其手术级别提升一级。

若麻醉前评估（ASA）Ⅲ级（含Ⅲ级）以上，且需要全身麻醉支持，手术应在三级医院或经卫生行政部门批准可开展部分四级手术项目的二级甲等医院实施。

　　第十四条医疗机构应当建立健全手术准入制度和审批流程，保障医疗质量的持续改进。

　　第十五条医疗机构应根据手术类别、专业特点、医师实际被聘任的专业技术岗位和手术技能，经过专家组临床应用能力技术审核后，授予医师相应的手术权限。

　　第十六条医疗机构应当定期评价医师技术能力，适时调整医师手术权限，并纳入医师技术档案管理。

　　第十七条医疗机构开展涉及第三类和第二类医疗技术项目的手术，应当依照相应医疗技术审核标准的要求进行申报。

　　第十八条需要非本医疗机构注册医师实施或参与手术的，应当按照卫生部及本地区的有关规定执行。

　　第二十一条登记有重症医学科诊疗科目的二级综合医院，遇有急危重症患者确需行急诊手术以挽救生命时，可以开展四级手术，并做好以下工作： 　　（一）自觉维护患者合法权益，认真履行知情同意的相关程序； 　　（二）请上一级医院进行急会诊； 　　（三）手术结束后24小时内，向该院的执业登记机关备案。

　　第三章监督管理 　　第二十二条医疗机构出现下列情形之一的，卫生行政部门不予医疗技术登记；已经准予登记的，应当及时撤销医疗技术登记： 　　（一）超出登记的诊疗科目范围的； 　　（二）未通过手术项目专家组临床应用能力技术审核的； 　　（三）在手术项目临床应用能力技术审核过程中弄虚作假的； 　　（四）虽通过审核，但由于人员、设备及场地等变化不再具备开展某项手术条件的。

　　第二十三条医疗机构出现下列情形之一的，卫生行政部门应当立即责令其改正；造成严重后果的，依法追究医疗机构主要负责人和直接责任人责任： 　　（一）开展卫生行政部门废除或者禁止的手术项目的； 　　（二）未经卫生行政部门准入擅自开展第二类和第三类医疗技术中的手术项目的； 　　（三）擅自开展卫生行政部门明确要求立即停止的手术项目的； 　　（四）擅自开展应当申报并获准入方能开展的其他手术项目的； 　　（五）违反卫生行政部门其他相关规定的。