结核1例原发性乳腺结核护理

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1例原发性乳腺结核护理

李玲

湖北省襄阳市结核病防治院湖北襄阳441003

【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 B 【文章编号】2095-1752 2017 05-0278-02

乳房结核又称结核性乳房炎是乳房的一种慢性特殊性感染。本病非常少见多数为全身播散性结核感染的局部表现少数为原发性乳房结核本病在欠发达地区较常见可能与营养、卫生、环境有关。 2040岁育龄期女性是本病的好发年龄阶段常规给予抗结核治疗。经过合理治疗 95%患者都能治愈[1] 。我科于2014年7月收治了1例原发性乳房结核通过精心治疗与护理强化输液2个月出院 6个月服抗结核药物后乳房恢复良好。本文进行了总结现报道如下。

病例介绍

患者女、 25岁、 已婚、育有一女。 2014年6月因低热、右乳胀痛到当地医院就诊 B超显示双侧乳腺增生使用大量广谱抗生素治疗2周后无发热胀痛未见好转彩超检查双侧乳腺增生、右乳内囊性结节于外院行穿刺病检诊断为右侧乳腺肉芽肿性炎考虑为结核。于7月来我科住院 以原发乳腺结核收治。查体神清、精神差纳差皮肤无皮疹、全身淋巴结无肿大无结核病史、右侧乳房活检处有-3×3cm的创口。胸片显示双肺未见明显实质性病变。后经8周局部换药、抗结核对症支持治疗、伤口愈合 出院后继续服抗结核药物6个月、乳房恢复良好。

护理

1.一般护理

1.1全身支持及综合治疗

本病属于慢性消耗性疾病给予高热量、高旦原、高维生素、易消化食物以促进机体细胞的修复能力加速病灶愈合。根据患病部位本人的饮食习惯及口味调整食谱注意食物的多样化如多吃豆制品、海带、瘦肉、鸡蛋、酸奶、蔬菜水果等 以刺激食欲忌食烟、酒等辛辣刺激性食物 多食含钙和铁质丰富的食物补充足量维生素有利于伤口愈合忌食油炸食物、菠菜、茄子、腌菜、含雌激素过多等不利于治疗的食物[2] 保持体内水电解质平衡如无心肾功能病变、多饮水保持机体代谢需要及体内毒素排泄。遵嘱“I”级护理给予抗结核药物及护肝药物治疗。

1异烟肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用。其生物穿透性好 因疗效佳、毒性小、价廉被列为首选抗结核药。 口服、静滴均可。须避光密封保存。输注中选用专用黑布套完全遮住药瓶特制褐色输液器 以防药效降低。异烟肼易引