医院安全管理制度医院的管理制度

安全管理制度有哪些

第一章 总则 第一条 根据中华人民共和国宪法关于“加强劳动保护，改善劳动条件”的规定，为贯彻落实国家各项安全法规、制度和标准，保护国家财产，保证职工在生产过程中的安全与健康，促进化学工业的发展，特制订本制度。

第二条 凡化工企业（包括化学矿山、化工机械、化工基建施工单位）均应严格遵守本制度。

第三条 企业应认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，为各项工作创造安全卫生的劳动条件，实现安全、文明生产。

第四条 企业要采取一切可能的措施，全面加强安全管理、安全技术和安全教育工作，防止事故的发生。

第五条 企业除贯彻、执行本制度外，还必须同时严格执行国家和各部委的各有关安全法规、制度和标准。

第二章 安全生产职责 第一节 基本原则 第六条 企业安全工作实行各级行政首长负责制。

第七条 企业的各级领导人员和职能部门，应在各自的工作范围内，对实现安全生产和文明生产负责，同时向各自的行政首长负责。

第八条 安全生产人人有责，企业的每个职工必须认真履行各自的安全职责，做到各有职守，各负其责。

第二节 各级人员安全职责 第九条 厂长（经理）安全职责 （一）厂长（经理）是企业的安全负责人，对本企业安全工作负全面责任，必须认真贯彻执行各项生产法规、制度和标准。

（二）重视职工的劳动条件和企业的安全、工业卫生状况，重视女工的劳动保护工作。

（三）批准、发布本企业的各项安全管理制度、安全技术规程、安全技术措施计划和长远规划。

（四）经常深入现场了解掌握安全生产情况，组织开展安全技术研究工作，推广先进的安全技术和管理方法，审定重大灾害事故的预防和处理方案。

（五）建立健全安全组织和机构，根据实际情况，按企业职工总数的千分之二至千分之五的比例，配备、充实安全专业人员，提高专业人员的素质，稳定完全专业队伍。

（六）定期召开安全生产专题会议，及时研究和解决有关安全生产的重大问题，审核引进技术（设备）和开发新产品中的重要安全技术问题。

（七）组织全厂性安全教育与考核工作。

（八）坚持“五同时”原则，即：在计划、布置、检查、总结、评比生产的时候，同时计划、布置、检查、总结、评比安全工作。

（九）企业内实行的各级承包，以及与外单位的各项承包合同中，都必须有安全技术指标、安全管理要求和安全职责等条款，并认真考核。

（十）厂长（经理）不在时，由代理者负责。

（十一）副厂长（副经理）在厂长（经理）指定的工作范围内对安全生产负责。

第十条 总工程师（或技术总负责人）安全职责 （一）在厂长（经理）的领导下，对本企业的安全技术工作全面负责。

（二）组织制定、修订和审定本企业各项安全管理制度、安全技术规程，组织编制完全技术措施计划、方案及安全技术长远规划。

（三）协助厂长组织安全技术研究工作，负责解决疑难或重大安全技术问题，推广和采用先进的安全技术和安全防护装置。

（四）组织制订审批安全教育计划，参加对干部的安全教育和考核工作。

（五）审批重大工艺处理、检修、施工安全技术方案，审查引进技术（设备）和开发新产品中的安全技术问题。

（六）审批特殊动火证，参加重大事故的技术分析工作。

（七）副总工程师（或专业技术负责人）在总工程师领导下，对分管工作范围内的安全技术工作负责。

第十一条 车间主任安全职责 （一）车间主任是车间的安全负责人，对车间安全工作负全面责任，认真贯彻执行各项安全生产法规、制度和标准。

（二）拟订、修订车间安全技术规程和安全生产管理制度，编制车间安全技术措施计划和方案，经批准后，组织实施。

（三）组织开展安全生产竞赛等安全活动，总结交流安全生产经验。

（四）组织落实车间级安全教育，并督促检查班组级安全教育。

（五）组织职工进行安全思想和安全技术教育，定期进行考核。

签发新上岗独立作业人员的安全作业证。

（六）组织车间级定期、不定期安全检查，确保设备、安全装置、防护设施处于完好状态。

发现隐患及时组织整改，车间无力整改的要采取临时安全措施，及时向厂部书面报告。

（七）组织或参加车间各类事故调查和处理工作，并按规定及时上报。

（八）建立、健全安全、防火组织，领导并支持车间和班组安全员的工作。

（九）副主任（值班主任、值班长）在主任指定的工作范围内对安全生产负责。

第十二条 工段长安全职责 （一）组织工段职工学习、贯彻执行厂和车间有关安全生产的规章制度。

（二）组织班组（工段）级安全教育，主持对新上岗人员的安全技术考核。

并填写安全作业证。

（三）搞好本工段安全生产准备工作，组织安全装置和设施的检查和维护保养工作，保证齐全完好。

（四）组织或参加一般事故的调查，落实安全防范措施。

（五）搞好本工段的安全生产竞赛，维护本工段的正常生产秩序。

第十三条 班级长安全职责 （一）组织职工学习、贯彻执行厂和车间有关安全生产的规章制度。

（二）组织班组级安全教育。

（三）定期组织安全活动，认真执行交接班制度，做到班前讲安全，班中检查安全，班后总结安全。

（四）检查岗位工艺指标及各项安全制度执行情况，做好设备和安全设施的巡回检查及维护保养工作，并做好记录。

（五）严格劳动纪律，不违章指挥，有权制止一切违章作业，监督检查本辖区非化工工种作业人员的作业，维护正常生产秩序。

（六）负责本岗位防护器具、安全装置和消防器材的日常管理工作，使之完好。

（七）发现隐患要及时解决，作好记录，不能解决的要上报领导，同时采取控制措施，发生事故要立即组织抢救、保护现场，及时报告。

第十四条 车间安全员职责 （一）车间安全员在业务上受安全技术部门领导，并在车间主任的直接领导下开展工作。

（二）贯彻有关安全生产法规、制度和标准，并检查执行情况参与拟订、修订车间安全技术规程和有关安全生产管理制度，并监督检查执行情况。

（三）协助车间主任编制安全技术措施计划和方案，并督促实施。

（四）制订车间安全活动计划，并检查执行情况。

（五）对班组安全员进行业务指导，协助车间主任搞好职工安全思想、安全技术教育和考核工作。

（六）参与车间新建、改建、扩建工程设计和设备改造以及工艺条件变动方案的审查工作。

（七）深入现场进行安全检查，制止违章指挥和违章作业，对不听劝阻者，有权停止其工作，并报请领导处理。

（八）负责车间安全装置、防护器具、消防器材的管理工作。

（九）负责伤亡事故的统计上报，参与事故调查和分析。

（十）车间工艺员、设备员、保管员等在车间主任指定的工作范围内，对安全生产工作负责。

第十五条 班组安全员职责 （一）协助班组长开展各项安全活动，提出改进安全工作的建议。

（二）严格执行有关安全生产的各项规章制度，发现违章作业有权制止，并及时报告。

（三）监督检查班组人员正确使用劳动防护用品、器具和消防器材。

第十六条 工人安全职责 （一）参加安全活动、学习安全技术知识，严格遵守各项安全生产规章制度。

（二）认真执行交接班制度，接班前必须认真检查本岗位的设备和安全设施是否齐全完好。

（三）精心操作，严格执行工艺规程，遵守纪律，记录清晰、真实、整洁。

（四）按时巡回检查、准确分析、判断和处理生产过程中的异常情况。

（五）认真维护保养设备，发现缺陷及时消除，并做好记录，保持作业场所清洁。

（六）正确使用、妥善保管各种劳动防护用品、器具和防护器村、消防器材。

（七）不违章作业、并劝阻或制止他人违章作业，对违章指挥有权拒绝执行，同时，及时向领导报告。

第三节 各职能部门安全职责 第十七条 科研（包括新产品开发）部门安全职责 （一）研究和开发新产品，必须先作出安全评价，提出安全措施，采用（引进）新技术，必须首先审核技术的安全可靠性。

（二）负责安排安全技术、工业卫生的科研工作，组织研究解决安全生产中的重大疑难问题。

（三）会同有关部门提出小试转中试，中试转工业生产的安全技术条件，制订安全技术规程。

（四）提供原料、产品（中间产品）的物化性质及安全防护方法。

第十八条 设计部门安全职责 （一）执行生产建设项目“三同时”的规定，严格按照国家有关标准和规范设计，设计的项目不留隐患。

（凡是新建、扩建、改建的工矿企业和革新、挖潜改造的工程项目，都必须有保证安全生产和消除有毒有害物质危害的设施。

这些设施要与主体工程同时设计，同时施工，同时投产，不得削减。

） （二）设计项目均要有《职业安全卫生专篇》，生产设备的安全卫生设计按《生产设备卫生设计总则》（GB5083－）执行，电气设备设计按《电气设备安全设计导则》（GB4064－）执行。

（三）对引进的新工艺、新设备进行安全可靠性审核。

（四）参加项目的竣工验收工作。

第十九条 生产计划部门安全职责 （一）制订长远发展规划应包括安全技术措施计划，以及改善劳动条件的项目。

（二）对所需要采取的安全技术措施，在计划安排时，应保证资金，一经列项，则不准挪作它用。

（三）协助生产技术部门做好生产（工艺）事故的调查、统计、上报，参加其它重大事故的调查。

第二十条 生产技术（含生产调度）部门安全职责 （一）组织编制或修订生产工艺规程、操作规程、岗位操作法，参与安全技术规程的修订。

（二）在进行生产技术的革新和挖潜改造时，要同时解决隐患，保证安全。

（三）遇到生产中的异常情况，应及时处理，危险紧急情况，先处理后报告，严禁违章指挥。

（四）负责生产（工艺）事故的调查、统计、上报，制定事故防范措施。

第二十一条 安全技术部门安全职责 （一）贯彻执行安全生产的法规、制度和标准，协助厂长组织推动安全管理工作，研究和推广现代安全管理方法和技术。

（二）组织制订或修订、审查安全技术规程、安全管理制度和职工劳动防护用品标准，并监督检查。

（三）组织编制、汇总、审查安全技术措施计划，督促有关部门按期执行。

（四）组织对职工进行安全思想、安全管理和安全技术的教育。

协同劳资、教育部门，定期组织安全考核。

（五）参加全厂性安全大检查，监督、检查隐患的整改工作。

（六）负责对锅炉、压力容器、气瓶的安全监察工作，参加安全装置的校验监督，建立好台帐。

（七）负责动火审批及其管理工作。

（八）参加新建、改建、扩建工程及新产品的设计审核、竣工验收及试运转工作。

（九）协助有关部门做好职业病防治等工业卫生工作。

（十）经常进行现场检查，指导基层安全工作，发现违章有权制止，不听劝阻者，可令其停止工作，并立即通知有关领导。

（十一）组织开展安全生产竞赛活动，总结和推广安全生产的先进经验。

（十二）综合分析研究安全生产中的突出问题，及时向领导或有关部门提出改进意见。

（十三）负责伤亡事故的调查、统计、上报和建档工作，参加各类重大事故的调查处理和工伤鉴定工作。

第二十二条 防火（保卫）部门安全职责 （一）负责企业内的剧毒品、爆炸品、起爆器材、放射性物品等的保卫和要害岗位、厂内交通、消防的管理工作。

（二）经常进行防火宣传教育，负责专业和义务消防人员的培训和管理工作，定期组织有关人员进行防火检查和演习。

（三）编制或修订企业的防火制度，并监督贯彻、执行。

（四）负责明火采暖（动火）等工作的审批；参加建筑设计防火的审核验收工作。

（五）负责消防器材计划、配备和维护管理工作。

（六）组织火灾的扑救；负责火灾事故、破坏事故和厂内交通事故的调查、处理和统计上报工作。

第二十三条 设备动力部门上报工作。

（一）负责对设备动力装置及工业建筑物、构筑物的安全管理。

（二）负责组织对工业建筑物、构筑物、超重机械、锅炉、压力容器、高压管件、气瓶、热力管网和安全装置的定期检测、检验、校验工作。

（三）制度或审定有关设备制造、改造方案和组织编制大、中修项目的安全措施计划，并确保实施。

（四）在计划和布置检修任务时，同时计划和布置安全措施。

（五）组织按时实现安全技术措施计划和隐患整改措施。

（六）负责设备事故调查、统计、上报，参加有关重大事故的处理。

第二十四条 质量检验部门安全职责 （一）组织制订（修订）并监督执行分析（化验）系统的安全技术规程和专业操作规程。

（二）负责各种化工原料、生产中间体和产品的质量分析，提供准确的分析数据，把好质量关。

（三）负责质量事故的调查处理，参加其它事故有关数据的分析和测定。

第二十五条 基建部门安全职责 （一）组织编制或审查基建项目的施工组织设计，使其符合安全、消防和卫生卫生要求。

（二）在签订施工合同时，要对承包施工的单位进行资格认定，并订立施工安全协议或有关条款。

（三）组织对外来施工作业人员进行入厂安全教育和施工前的安全交底工作。

（四）按季节特点组织开展现场安全检查，监督施工人员遵守国家《建筑安装工程安全技术规程》和本企业的安全生产各项制度。

（五）按“三同时”原则，保证安全生产和消除有毒有害因素的设施与主体工程同时竣工验收和使用。

（六）参加施工过程中发生的各类重大事故的调查和分析。

第二十六条 供销、运输部门安全职责 （一）对采购的器材、设备、防护用品、器具必须有验收记录制度，并对上述产品的质量负责。

（二）对生产、试验、研究所需的新化学物品、采购时（包括国外进口）必须了解其物理化学性能，以及安全使用和储运要求，并索取书面资料。

（三）严格执行有关防火和危险物品管理规定，搞好仓库防火、防盗、危险物品、气瓶和贮运设施的管理工作。

（四）销售化学危险物品时，必须检查运输单位的化学危险物品经营、运输许可证，有证方可发货。

（五）定期对驾驶人员进行安全教育、考核，配合保卫部门做好厂管车辆检审工作。

（六）对运输工具、车辆和驾驶人员严格管理，督促有关人员对车辆、船舶的维护保养。

（七）参加厂内交通事故的调查、分析和处理。

（八）按规定或标准发放劳动防护用品和器具。

第二十七条 财务部门安全职责 （一）安全技术措施费用要单独立项，专款专用。

（二）由安全措施不落实的技术措施项目，未经安全技术部门同意，不得拨款。

（三）要保证劳动防护用品、保健食品、清凉饮料及职业病防治费用的合理使用，没有安全部门签注同意的费用，不准报销。

第二十八条 劳资、教育部门安全职责 （一）组织调入职工和有关人员（实习、培训人员）的入厂安全教育。

（二）执行化工有毒有害工种工时制度的规定和女工劳动保护的规定，并根据职业禁忌证要求，做好新工人招收（包括临时工录用）和职工调配工作。

（三）执行劳逸结合的原则，控制加班、加点。

（四）厂办技校应开设有关劳动保护课程，并作为各专业的必修课。

（五）在就业前的教育和各种在职培训中都应有安全的内容并列入技术考核之中。

（六）参加有关事故的调查和工伤鉴定工作。

第二十九条 行政管理部门安全职责 （一）负责保健食品、清凉饮料的供应发放工作，搞好食品饮食卫生。

（二）负责本部门的锅炉、气瓶（罐）、热交换器及机具的安全管理，并保持完好。

（三）搞好集体宿舍、仓库的安全卫生和防火工作。

第三十条 医疗、工业卫生部门安全职责 （一）搞好职工体检、职业病防治和健康监护工作。

（二）参加工伤鉴定，提出鉴定依据。

（三）参加事故抢救，负责医疗事故的管理。

第三十一条 工会安全职责 （一）贯彻和宣传国家有关劳动保护的政策、法规和制度，监督行政做好企业的各项安全和工业卫生工作。

（二）组织和健全群众劳动保护管理监督网络，协助开展班组安全客运，教育职工遵章守法。

（三）定期研究企业劳动保护工作中的重要问题，向行政部门提出改进安全生产的意见和合理化建议。

（四）参加群众性的综合安全检查和季节性安全检查，督促事故隐患的整改。

（五）督促有关部门按期实现安全技术措施计划，参加新建、改建、扩建和技术改造项目的设计审查和竣工验收。

（六）会同有关部门组织安全生产竞赛，评选安全先进集体和个人，总结和推广安全生产先进经验。

（七）参加伤亡事故的调查、分析和善后处理工作。

（八）做好女工劳动保护工作。

第三章 安全教育 第一节 入厂教育 第三十二条 新入厂人员（包括新工人、合同工、临时工、外包工和培训、实习、外单位调入本厂人员等），均须经过厂、车间（科）班组（工段）三级安全教育。

（一）厂级教育（一级），由劳资部门组织，安全技术、工业卫生与防火（保卫）部门负责，教育内容包括：党和国家有关安全生产的方针、政策、法规、制度及安全生产重要意义，一般安全知识，本厂生产特点，重大事故案例，厂规厂纪以及入厂后的安全注意事项，工业卫生和职业病预防等知识，并经考试合格，方准分配车间及单位。

（二）车间级教育（二级），由车间主任负责，教育内容包括：车间生产特点、工艺及流程、主要设备的性能、安全技术规程和制度、事故教训、防尘防毒设施的使用及安全注意事项等，并经考试合格，方准分配到工段、班组。

（三）班级（工段）级教育（三级），由班级（工段）长负责，教育内容包括：岗位生产任务、特点、主要设备结构原理、操作注意事项、岗位责任制、岗位安全技术规程、事故安全及预防措施、安全装置和工（器）具、个人防护用品、防护器具和消防器材的使用方法等。

每一级的教育时间，均应按化学工业部颁发的《关于加强对新入厂职工进行三级安全教育的要求》中的规定执行。

第三十三条 厂内调动（包括车间内调动）及脱岗半年以上的职工，必须对其再进行二级或三级安全教育，其后进行岗位培训，考试合格，成绩记入“安全作业证”内，方准上岗作业。

第三十四条 进入企业参观、学习的人员，接待部门负责对其进行安全注意事项教育，并指派专人负责带队。

参观学习人数不宜过多。

职能人员参加劳动亦应经过接受单位相应的安全教育。

第二节 日常教育 第三十五条 各级领导和各部门要对职工进行经常性的安全思想、安全技术和遵章守纪教育，增强职工的安全意识和法制观念。

定期研究职工安全教育中的有关问题。

第三十六条 应举办安全技术和工业卫生学习班，充分利用安全教育室，采用展览、宣传画、安全专栏、报章杂志等多种形式，以及先进的电化教育手段，开展对职工的安全和工业卫生教育。

第三十七条 各单位应定期开展安全活动，班组安全活动每周一次（即完全活动日）。

第三十八条 在大修或重点项目检修，以及重大危险性作业（含重点施工项目）时，安全技术部门应督促指导各检修（施工）单位进行检修（施工）前的安全教育。

第三十九条 职工违章及重大事故责任者和工伤人员复工，应由所属单位领导或安全技术部门进行安全教育，并将内容记入“安全作业证”内。

日常教育的时间应符合（1983）化生字第0154号文的有关规定。

第三节 特殊教育 第四十条 特种作业人员必须按《特种作业人员安全技术考核管理规则》（GB5306－）的要求进行安全技术培训考核，取得特种作业证后，方可从事特种作业。

第四十一条 对特种作业人员，按各业务主管部门的有关规定的期限组织复审。

第四十二条 在新工艺、新技术、新设备、新材料、新产品投产前要按新的安全操作规程，对岗位作业人员和有关人员进行专门教育，考试合格后，方能进行独立作业。

第四十三条 发生重大事故和恶性未遂事故后，企业主管部门要组织有关人员进行现场教育，吸取事故的教训，防止类似事故重复发生。

第四节 安全考核 第四十四条 厂级干部的安全技术培训和考核，由上级有关主管部门组织进行。

第四十五条 其它干部的安全技术考核，由人事部门和安全技术部门负责组织进行，考核内容包括： （一）国家有关安全生产和劳动保护的方针、政策、法规、制度和标准。

（二）企业各项安全生产管理制度。

（三）本企业的生产工艺和特点。

（四）本企业所接触的易燃、易爆、有毒、有害物质的理化性质，对人体的危害，预防措施和急救处理原则。

（五）所管部门或业务范围内要害岗位的安全管理制度和注意事项。

（六）车间（单位）各类安全装置的种类和作用，以及管理方法。

（七）本企业劳动保护用品和器具、以及消防器材的正确使用方法。

（八）化学工业部颁发《安全生产禁令》中的有关规定。

第四十六条 工人的安全技术考核，由车间（单位）领导负责组织，安全员具体执行，考核内容包括： （一）国家有关安全生产和劳动保护方针、政策、法规、制度和标准。

（二）本车间（岗位）的生产特点以及所接触的易燃、易爆、有毒、有害物质的理化性质，对人体的危害、预防方法和急救处理原则。

（三）本车间（岗位）的各项安全生产规程和管理制度。

（四）本车间（岗位）各类安全装置的类型和作用及其维护保养方法。

（五）本岗位的劳动保护用品和器具，以及消防器材的正确使用方法。

（六）本岗位的工艺流程和开停车安全注意事项。

（七）化学工业部颁发的《安全生产禁 令》中的有关规定。

医院消防安全制度有哪些

《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》（公安部令第61号）第十八条是这样规定的： 　　　　 单位应当按照国家有关规定，结合本单位的特点，建立健全各项消防安全制度和保障消防安全的操作规程，并公布执行。

　　单位消防安全制度主要包括以下内容：消防安全教育、培训；防火巡查、检查;安全疏散设施管理；消防(控制室)值班；消防设施、器材维护管理，火灾隐患整改；用火、用电安全管理；易燃易爆危险物品和场所防火防爆；专职和义务消防队的组织管理；灭火和应急疏散预案演练；燃气和电气设备的检查和管理(包括防雷、防静电)；消防安全工作考评和奖惩；其他必要的消防安全内容。

　　医院的消防安全制度应该包括以上的内容。

医疗质量与安全管理核心制度有哪些？

一、首诊负责制度 二、三级医师查房制度 三、分级护理制度 四、疑难病例讨论制度 五、会诊制度 六、危重患者抢救制度 七、手术前讨论制度 八、死亡病例讨论制度 九、查对制度(医嘱,服药、注射、输液，输血，手术病人查对制度) 十、病案管理制度 十一、交接班制度 十二、开展新技术、新方法准入管理制度 十三、会诊转诊制度 十四、临床输血管理制度 十五、手术分级制度 十六、谈话告知制度 十七、业务院长查房制度 十八、考勤考绩制度 十九、技术比武、竞赛制度 二十、医疗质量科室周末总结制度

中国患者十大安全目标(最新版)

去百度文库，查看完整内容> 内容来自用户:风中期盼 中国患者十大安全目标 一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。

　　1．健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。

在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。

　　2．在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，确保对正确的患者实施正确的操作。

　　3．在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。

　　4．建立使用腕带作为识别标示的制度。

　　二、提高用药安全。

　　1．诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。

　　2．有误用风险的药品要严格管理。

　　3．病区药柜的注射药、内服药与外用药应严格分开放置。

　　4．所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明。

　　5．在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。

　　6．进一步完善输液配伍的安全管理，确认药物有无配伍禁忌，控制静脉输注流速、预防输液反应。

　　7．病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明。

　　四、建立临床实验室

医院的管理制度

医院质量的提高依赖于管理体制的完善,医院的核心管理制度，是执行程序的保障措施，促进医院管理的规范化、科学化。

目录： 第一部分 人力资源管理 医院编制与人力资源管理程序 人力资源调配与人才流动管理程序 各类岗位人员岗位职责及任职资质条件 接收各类应届毕业生实施程序 聘用非在编合同制人员管理规定 职工教育培训经费使用管理程序 住院医师规范化培训管理程序 人才重点培养管理程序 职工岗前培训暂行办法 卫生技术人员培训暂行办法 在职职工学历教育的暂行办法 职工年度考核暂行办法 工作时间及考勤管理规定 值班及补休的管理规定 工龄教学假的使用与管理规定 职工假期及休假管理规定 职工病休时间、劳保待遇的计算及管理规定 待岗、下岗人员管理暂行办法 工作人员辞退的暂行办法 附1 辞退证明书 附2 辞退费发放证 第二部分 医疗管理 临床医师值班、交接班制度 住院患者转科、转院制度 首诊负责制度 会诊制度 诊断证明书管理规定 三级医师查房制度 围手术期管理制度 初、中级人员轮转的规定 附3 医师轮转考核表 ICU的设置与管理制度 知情同意管理制度 临床输血管理制度 外出进修管理制度 关于点名手术的管理规定 新技术、新业务审批、备案制度 卫生技术人员继续教育制度 附4 继续教育学分类别及学分计算方法 处方权审批制度 进修医师管理制度 第三部 分病历管理 病历回收制度 病历借阅制度 病历复印制度 病例讨论制度 住院病历终末质量评分标准 第四部分 医疗安全管理 医疗安全预警制度 急危重症患者抢救制度 附5 急诊范围 附6 急救工作流程图 危机管理制度 群伤、多发伤处理原则 院前灾害事故、突发事件医疗救护卫生防疫应急预案 科室间抢救设备临时调配制度 安全委员会工作制度 保障患者安全工作要求 医疗纠纷处理暂行规定 医疗事故争议赔偿暂行规定 医疗行为报告制度 医疗事故防范和处理预案 第五部分 传染病防治管理 传染病疫情报告的管理制度 死亡报告卡管理制度 医院传染病卡片填写及录入制度 SARS消毒隔离制度 病房防止院内感染管理制度 门诊防止院内感染管理制度 急诊室感染管理制度 传染病及特殊感染性疾病终末消毒制度 防止院内感染制度 医院感染管理委员会章程 附7 医院感染管理委员会 附8 医院临床科室感染管理小组 医疗废物管理办法 抗感染药物使用管理规定 治疗室、输液室、换药室、抽血室消毒隔离制度 人感染高致病性禽流感消毒与防护措施 第六部分 药事管理 药品管理制度 效期药品管理办法 药事委员会职责 药品采购小组工作制度 药品报废制度 处方制度 附9 麻醉药品处方的管理规定 处方书写规格要求细则 临床合理用药规范 麻醉药品、一类精神药品的管理及使用 医疗用毒性药品（中药饮片）管理制度 关于β-内酰胺类抗生素的临床应用需做皮试的建议 药物不良反应报告制度与程序 药品不良反应处理预案 关于中成药使用的规定 第七部分 仪器设备、医疗用品与信息管理 仪器设备维修、维护、保养管理制度 一次性耗材日常管理工作 大型精密仪器管理办法 计算机网络与信息安全管理办法 信息系统突发事件应急处理办法